Прием лекарственных препаратов во время беременности. Лекарства, разрешенные во время беременности

Многих беременных женщин волнует вопрос, какие лекарства им следует принимать, и какое влияние они окажут на беременность. Согласно статистике беременные женщины хотя бы раз принимали лекарства. Но нужно знать, что во время беременности организм перестраивается и даже если принимать уже проверенные лекарства, это может отразиться на почках и печени, а они в такой период очень чувствительны к лекарствам. Во время беременности при приеме лекарств может появиться аллергия.

Во время беременности лекарства нужно принимать очень редко и только тогда когда это нужно. Лекарства оказывают на беременность самое разное влияние, все зависит от того, какие вещества входят в состав препарата. Бывают случаи, когда прием лекарств неизбежен, если у женщин есть хронические заболевания. Например, у женщины сахарный диабет, нужно постоянно принимать лекарства, содержащие инсулин, и на разных этапах беременности нужна определенная доза этого препарата. Тут не обойтись без совета опытного врача, который на время беременности посоветует прием другого препарата.

Нужно помнить, что не бывает безвредных лекарств и даже те лекарства, которые разрешены при беременности имеют побочные эффекты и противопоказания. А как быть, если беременной женщине стало нехорошо? Тут нужно усвоить главное правило – прежде чем выпить сироп, порошок или таблетку, нужно проконсультироваться с врачом, потому что безвредных лекарств не бывает.

Прием лекарств при беременности

На ранних сроках беременности наиболее опасен прием лекарств. Это связано с тем, что к 6 недели беременности формируется система и органы эмбриона, а прием лекарств может вызвать пороки развития. Безопасный период – это второй триместр, к 16 неделе у беременной окончательно формируется плацента и тогда она выполняет роль защитного барьера. Таким образом снижается способность лекарств, плохо влиять на организм ребенка.

Какие лекарства можно принимать беременным?

Применение лекарств от головной боли и от простуды при беременности влияет на работу почек и сердца малыша. Если у вас болит голова или вы простудились, лучше принять . Ацетилсалициловую кислоту не рекомендуется беременным женщинам, также нельзя принимать и анальгин, он плохо влияет на кровь маленького.

От кашля при беременности подойдет настой термопсис, мать-и-мачехи. Из лекарств беременным можно принимать мукалтин и бромгексин.

Лекарства от при беременности назначают в виде свеч и мазей, они снижают болевые ощущения и отеки. Обычно прописывают анузол, прокто-гливенол, анестезол. Когда обостряется заболевание, то можно применять бутадионовую мазь.

Техника безопасности при беременности

  • Не нужно принимать лекарства без рекомендации врача.
  • Не превышайте назначенную врачом дозу.
  • Предупреждайте врачей, к которым обращаетесь, о том, что вы беременны.
  • Измените свой образ жизни, чтобы вы смогли обходиться без медикаментов, не нервничайте, чтобы не болела голова, ешьте легкую пищу, чтобы не было изжоги.

Есть некоторые разрешенные лекарства во время беременности, но прежде чем принимать лекарство, подумайте, может вы сможете обойтись без него.

>>> правильный уход

Для того чтобы обеспечить нормальное протекание беременности, нужно осуществлять постоянный контроль и уход за ее развитием. Беременная женщина и развивающийся в ее утробе плод, чрезвычайно чувствительны к воздействию разного рода неблагоприятных факторов.

Уход за беременностью включает несколько основных моментов: гигиена, питание, физические упражнения, наблюдение у врача специалиста.

Соблюдение норм по уходу за беременностью помогает предотвратить различные осложнения и сохранить здоровье матери и ребенка.

Гигиена во время беременности
Во время беременности особое значение нужно уделить гигиене. Тщательное соблюдение чистоты тела предотвращает развитие многих инфекционных заболеваний и помогает сохранить нормальную микрофлору тела матери, которая после родов передается ребенку.

Секрет, выделяемый сальными и потовыми железами, является благоприятной средой для развития различных микроорганизмов, поэтому, во время беременности нужно тщательно следить за чистотой кожи. По утрам рекомендуется мыть руки, шею и лицо теплой водой с мылом. Туловище и грудь обтирают влажным полотенцем, а затем насухо вытирают жестким полотенцем. Для поддержания чистоты тела во время беременности рекомендуется принимать непродолжительный теплый душ. Частое принятие ванны нежелательно – во время принятия ванны во влагалище женщины поступает некоторое количество воды и микробов, которые могут вызвать воспаление. Категорически запрещается париться в бане, так как это может вызвать преждевременное прерывание беременности.

Уход за молочными железами
Молочные железы во время беременности интенсивно развиваются, готовясь к предстоящей лактации. Уход за молочными железами подразумевает в первую очередь регулярное обмывание груди кипяченой водой комнатной температуры с мягким мылом. После обмывания молочные железы просушивают и растирают жестким полотенцем. Для закаливания сосков можно положить в чашечки бюстгальтера по кусочку чистого холста.

Если соски втянуты, то рекомендуется массировать их на протяжении двух последних месяцев беременности. Массаж сосков осуществляется следующим образом: сосок захватывается и немного оттягивается большим и указательным пальцами, смазанными вазелином или кремом. Массаж длится 3-4 минуты для каждого соска и повторяется 2-3 раза в день.

Одежда во время беременности
Основным требование к одежде во время беременности является то, что она должна быть свободной, не сковывать движений женщины и не сдавливать живот, к тому же, зимняя одежда одновременно должна быть достаточно теплой.

Обувь должна быть удобной, не невысоком, широком каблуке. Начиная с 5 месяца беременности для предотвращения образования «растяжек» и сохранения формы живота рекомендуется носить бандаж. При этом нужно следить за тем, чтобы бандаж не оказывал сильного давления на живот, а только поддерживал его. Форму грудей поможет сохранить специально адаптированный для беременности бюстгальтер.

Физические нагрузки и сон во время беременности
Беременной женщине категорически противопоказаны чрезмерные физические нагрузки и утомительный физический труд. При этом непродолжительные занятия физкультурой (зарядка) оказывают благоприятное влияние на развитие беременности. Беременным женщинам нельзя совершать резких движений, поднимать тяжести. Также не рекомендуется шить на ножной швейной машине и кататься на велосипеде. Полезны спокойные прогулки на свежем воздухе. Свежий воздух оказывает успокаивающее действие на нервную систему и улучшает снабжение плода кислородом. Кроме того, умеренные физические нагрузки во время беременности помогают установить правильное положение плода в матке, которое осуществляется на последних месяцах беременности.

Купание в бассейне и море разрешается только при неосложненном протекании беременности.

Длительность сна во время беременности должна быть не менее 8 часов в сутки. Особенно важен нормальный ночной сон, хорошо восстанавливающий силы организма.

Питание во время беременности
Сбалансированное питание является залогом нормального протекания беременности.

Рекомендуется есть 4 раза в день. Пища должна содержать достаточное количество белков (60% необходимости в белках, покрывается за счет белков животного происхождения). При этом рацион должен на 25% состоять из рыбы или нежирного мяса, 25% молочных продуктов, небольшого количество яиц. Из растительных продуктов рекомендуется употреблять овощи (картофель, капусту, бобовые, крупы). Потребность в углеводах покрывается за счет небольших количеств сахара, хлеба и фруктов. Чрезмерно употребление сладостей во время беременности нежелательно. Рекомендуется ограничить потребление специй и копченых продуктов. Потребляемые жиры должны быть в основном растительного происхождения (животное сало во время беременности запрещено).

Количество потребляемой поваренной соли не должно превышать 6 граммов в день. Для предотвращения чрезмерного накапливания воды в организме во второй половине беременности количество жидкости потребляемой в сутки не должно превышать 1-1,2 литра. Во время беременности и кормления грудью нужно воздерживаться от потребления газированных напитков.

Во время беременности потребность организма женщины в витаминах значительно возрастает. Сбалансированное питание не всегда способно компенсировать эту потребность. Поэтому, с самого начала беременности (или за некоторое время до зачатия), рекомендуется принимать поливитаминные и минеральные препараты. Прием этих препаратов должен быть согласован с врачом, наблюдающим беременность.

С 28 недели развития осуществляют контроль позиции плода. При необходимости назначают специальные физические упражнения, для придания плоду правильного положения в матке.

С 36 недели проводят повторный контроль половых органов женщины. При необходимости назначают дополнительные методы исследования плода и матери.

В предродовой период консультация врача осуществляется по специальным показаниям.

Обычно, параллельно с осмотром беременной женщины, врач беседует с ней, отвечая на различные вопросы, возникшие у будущей матери. Желательно чтобы на разъяснительных беседах присутствовали оба родителя. Психологическая подготовка во время беременности важна для поддержания в семье нормальных теплых отношений и подготавливает родителей к предстоящим родам и появлению ребенка.

Библиография :

  • Михайлов В.В.Будущим мамам / Л., 1990
  • Беременность и роды: Справ.будущей мамы, Олма-Пресс, 2002
  • Бурков С.Г. Беременность и здоровье М. : Фитон+, 2000

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Беременность ― удивительное состояние женщины, в котором наряду с множеством положительных моментов, существуют определенные запреты. Обозначен определенный перечень продуктов, которые женщинам в положении противопоказаны, например, кофе или алкогольные напитки. Также есть много вещей, которые в интересном положении могут навредить, поэтому они тоже недопустимы. Так очень опасно поднимать тяжести или принимать слишком горячую ванну. Но есть и абсолютно суеверные запреты, которые вряд ли навредят, но женщины очень боятся их нарушать. Давайте разберемся во всех этих «нельзя» и почему они так важны в период гестации.

Впервые заметив две полоски на тесте для беременности, женщина теряется в догадках: что ей теперь есть, чтобы продукты не вредили малышу и пошли ему на пользу? Поэтому рассмотрим продукты и напитки, которые категорические не рекомендуют употреблять при беременности.

Что нельзя кушать при беременности: запрещенная еда

Беременной женщине нужно осознавать, что употребляемая пища служить биологическим стройматериалом для развития детского организма, поэтому она должна быть качественней и полезной. Врачи сходятся в одном ― в рационе должны преобладать фрукты и овощи, крупы, молочные продукты и животные белки. Также женщина в положении нуждается в полноценном поступлении чистой питьевой воды и приеме витаминных препаратов (по назначению доктора).

Отдельным пунктом в питании беременной женщины являются ограничения в некоторых продуктах и напитках. Они могут плохо влиять как на саму женщину, так и на развитие малыша. Почему при беременности нельзя есть некоторые блюда?

Главной причиной становится уязвимость внутренних органов, особенно желудок, который претерпевает сильные изменения после зачатия. Изменяется месторасположение органов, снижается метаболизм и ослабевает тонус всех мышц, включая и кишечник. Поэтому привычный рацион до беременности может стать серьезным испытанием для пищеварительной системы в ее новом положении. Вот почему во время беременности нельзя увлекаться острой и тяжелой пищи.

Кроме этого, ограничения вводятся на так называемые вредные продукты с ароматизаторами, Е-добавками, и прочими не полезными веществами. Это обусловлено тем, что эти продукты попадают к малышу через плаценту и нарушают его нормальное развитие.

Ну и наконец, некоторые табу в питании могут вызываться разными хроническими заболеваниями, токсикозом или аллергическими проявлениями у будущей мамы. Поэтому нередко запрещенные продукты подбираются индивидуально.

Итак, какие продукты нельзя при беременности:

  • Колбасные изделия . Ароматные сосиски и колбаски уже давно перестали быть полезными. Хватает мельком взглянуть на состав и становится понятно, что мясом там и не пахнет. А вместо животного сырья там в огромном количестве содержатся специи, жир, красители и прочие вещества, оказывающие токсическое действие на плод.
  • Сладости . Ватрушки, мармелад, халва и прочие сахаросодержащие вкусности ― это источник пустых «быстрых» углеводов. Эти продукты моментально трансформируются в лишний вес и не несут никакой питательной ценности. В итоге женщина быстро полнеет, что плохо сказывается на общем течении беременности ― появляется боль в пояснице, досаждает тахикардия, плод чрезмерно увеличивается в весе.
  • Аллергенные продукты . Шоколад, цитрусовые, морепродукты могут вызвать аллергию, даже если вне беременности такого не было. После зачатия, на фоне пониженного иммунитета, женский организм может совершенно по-новому реагировать на привычные для него продукты, особенно если они способны провоцировать аллергию. Поэтому, находясь на первом триместре беременности, что можно и что нельзя кушать из «аллергенного» списка, должен подсказать ваш лечащий врач.
  • Бобовые. Кукуруза, горох, бобы способствуют повышенному метеоризму. Особенно противопоказаны эти продукты начиная со второго триместра, когда матка активно растет и начинает сдавливать органы. Если злоупотреблять бобовыми, женщина будет страдать от болей, вздутия, расстройства пищеварения.
  • Соленые и копченые блюда . Такая пища колоссально «нагружает» печень и почки. Это может окончиться в лучшем случае изжогой и токсикозом, а в худшем ― гестозом, панкреатитом, почечной недостаточностью. Особенно важно помнить, что нельзя на ранних сроках беременности увлекаться острыми специями, поскольку они могут ухудшать течение токсикоза.
  • Полуфабрикаты, соусы, сухарики . Такие продукты просто перенасыщены вредными ингредиентами. Они нарушают обменные процессы и ухудшают пищеварение. В результате, беременная женщина плохо себя чувствует, а малыш испытывает дефицит полезных веществ и вместо них получает целый набор Е-добавок. Кроме всего перечисленного, врачи советуют воздержаться от употребления сладких газировок, недожаренного мяса и сырых яиц, фастфуда и других продуктов, которые не относятся к здоровому питанию.

Почему нельзя кофе при беременности

Употребление кофе при беременности ― вопрос актуальный и противоречивый. Врачи хотя и не советуют, но и не противостоят умеренному потреблению слабого кофе при беременности, правда, не более 1 чашечки. Но есть и такие специалисты, которые категорически против такой практики.

Злоупотребление кофе при гестации может быть фатальным для женщины. Исследования показывают, что более трех чашек в день могут провоцировать выкидыш, гипертонический криз, особенно если у женщины есть предпосылки для развития гестоза. Также существует риск развития синдрома гипокальциемии и дефицита калия. Эти два элемента обильно вымываются из организма вместе с кофеином, который присутствует в кофе.

Важно! При беременности вредит не сам кофе, а содержащийся в нем кофеин. Поэтому женщинам в положении нужно ограничивать и другие тонизирующие напитки ― крепкий настой черного и зеленого чайного листа, кока-колу, энергетики.

Почему при беременности нельзя пить алкоголь и курить

Даже незначительные дозы слабоалкогольных напитков могут вызвать пороки развития у малыша или серьезные осложнения у женщины в процессе родов. Особенно опасен алкоголь в первом триместре, когда эмбрион формируется. Регулярное воздействие алкоголя на плод негативно влияет на формирование его сосудистой и нервной системы.

Такие же ограничения выставляются и к никотину. Акушерская практика уже давно доказала, что курение при гестации повышает риск недоразвития легких у малыша. Кроме этого, внутриутробное влияние никотина на плод грозит в будущем астматическим компонентом и пониженным иммунитетом.

Какие травы нельзя при беременности

По неопытности беременные женщины прибегают к траволечению, считая гомеопатию намного безопаснее, нежели лекарственные препараты. На самом деле, есть много травяных растений, которые могут вызвать выкидыш, преждевременное родоразрешение, повысить давление или обострить хронические болезни.

Всем беременным женщинам нужно хорошо помнить, что нельзя при беременности:

  • душицу;
  • корень хлопчатника;
  • шафран (крокус);
  • барбарис;
  • пижму;
  • можжевельник;
  • чистотел большой;
  • полынь;
  • мускатный орех;
  • мяту болотную.

Также при гестации запрещено использовать все эфирные масла. Причем не разрешено принимать их внутрь, использовать наружно или для ароматерапии. Такая предосторожность вызвана повышенным риском развития тяжелых аллергических приступов, внепланового развития родового процесса и патологической реакции сердечно-сосудистой системы.

Совет! Не все травы опасны при беременности, и некоторые из них способны очень выручить женщину во время болезни. Шиповник, мята перечная и белый чай помогут справиться с простудой, имбирный чай с лимоном уймет неукротимую рвоту, а лист брусники избавит от отечности.

Запреты и беременность: что можно и что нельзя делать при беременности

Во время беременности женщина все девять месяцев наблюдается у гинеколога. Врач постоянно следит за здоровьем женщины и, учитывая ее состояние, может рекомендовать некоторые ограничения в разных сферах жизни. Так, при угрозе выкидыша могут быть противопоказаны физические нагрузки, интимная близость. Если у женщины есть венозная недостаточность, ей противопоказано долго находиться в положении стоя или сидя. Ну и всем без исключения дамам в положении запрещено нервничать и переутомляться. Впрочем, давайте рассмотрим все эти «нельзя» по порядку.

Секс при беременности: когда нельзя?

Почему-то женщины думают, что на маленьком сроке беременности заниматься сексом нельзя. Действительно, есть ситуации, когда интим противопоказан. В первую очередь - это угроза выкидыша по причине гипертонуса матки, неправильного размещения плаценты или гормонального расстройства. Секс в этом случае будет способствовать резкому сокращению и напряжению матки, что может ухудшить состояние женщины.

Если же таких противопоказаний нет, то интимная близость даже приветствуется, особенно на последних неделях гестации. Оказывается, сперма содержит особые вещества ― простагландины, ― которые размягчают шейку матки, предупреждая тем самым разрывы при родах.

Что нельзя в спорте при беременности

Если женщина ведет активный образ жизни, занимаясь спортом, то с наступлением беременности ей придется внести некоторые коррективы в распорядок дня. Лучше отказаться от упражнений с резкой амплитудой движений, силовых тренировок, а также от чрезмерной нагрузки на спину.

Совет! Оптимальный вариант спорта при беременности ― йога, пилатес, плаванье по специальной программе для беременных женщин.

Почему нельзя летать в самолете при беременности

Поездки и путешествия не противопоказаны при беременности, если она протекает без осложнений. Транспорт можно выбирать любой, кроме самолета. В воздухе происходит постоянное колебание атмосферного давления, что может нарушить нормальное течение беременности. Во время перелета у женщины может повыситься давление, а если срок беременности превышает 7 месяцев, даже могут начаться схватки.

Почему нельзя спать на спине во время беременности

Начиная со второго триместра, женщинам в положении лучше избегать положения тела на спине во время сна. В этом периоде матка с малышом уже довольно большая, и в таком положении сильно надавливает на диафрагму, сосуды и внутренние органы.

Если не придерживаться совета врачей, течение крови по венах будет замедляться, что вызовет головные боли, обострение геморроя, варикоз органов малого таза и боль в спине.

Совет! Оптимальная поза для беременной женщины ― сон на левом боку.

Почему при беременности ноги на ноги закидывать нельзя

Сидение в такой позе при беременности может вызывать множество осложнений. Во-первых, происходит сильное давление на дно матки и ухудшение кровообращения, что вызывает дефицит кислорода у малыша. Во-вторых, придавливается вена под коленом, что может спровоцировать или обострить уже имеющийся варикоз ног. И, в-третьих, это вызывает боли в районе спины и лобка.

Почему во время беременности нельзя поднимать тяжести

При нормально протекающей беременности, женщине допустимо поднимать не более 5 кг, а если есть угроза прерывания, то вообще поднимать более 1 кг ничего нельзя. Хотя тут все очень индивидуально и зависит от здоровья женщины. В любом случае, лучше избегать ношения тяжестей, ведь это грозит не только выкидышем, но и травмами позвоночника, варикозным расширением вен, включая геморрой.

Почему нельзя поднимать руки при беременности

Запрет на поднимание рук при беременности является часто встречающимся суеверием. И если ему верить, такая поза вызывает обвитие малыша пуповиной. Но есть у этого и медицинские показания. Дело в том, что при сильно поднятых руках, происходит перенапряжение матки, нарушается общее кровообращение, появляются головокружения. Все эти симптомы неприемлемы для периода беременности, поэтому резкого поднятия рук лучше избегать.

Почему при беременности нельзя нервничать

Взаимосвязь с нервными нарушениями у новорожденного и частыми стрессами у женщины при беременности ― давно установленный факт. Кроме этого, всем беременным запрещают нервничать, поскольку это повышает риск развития самых разных патологий ― отслоения плаценты, гипертонии, диабета, псориаза и прочих заболеваний во время беременности.

Что нельзя делать при беременности: мифы и суеверия

Женщины, планирующие беременность, или уже счастливые беременные, особую роль отводят различным суевериям и приметам. Их суть порой вызывает настоящее недоумение, но женщины усердно продолжают в них верить и переживать по этому поводу, порождая много страхов и сомнений. Рассмотрим самые популярные среди них.

Миф №1. Почему нельзя стричь волосы во время беременности?

Еще с библейских времен волосы считались чем-то сакральным, олицетворяющим течение жизни. Возможно, по этой причине и закрепилось мнение, что стрижка волос при беременности укорачивает жизнь будущего малыша. На самом же деле, нет никаких доказательств такой мифической взаимосвязи, поэтому посещение парикмахера в таком деликатном состоянии остается на рассмотрение женщины.

Миф №2.Почему во время беременности нельзя красить волосы?

Это суеверие имеет схожие корни с предыдущим мифом. Оно гласит, что окрашивание волос во время вынашивания ребенка может сделать его судьбу несчастной.

На самом деле, опасность может заключаться в другом ― краски старого поколения (аммиачные) могут проникать в организм матери, а следовательно, к плоду, вызывая некоторые осложнения. Поэтому, если вы хотите выглядеть красиво в период беременности, используйте только безаммиачные краски.

Миф №3. Почему беременным нельзя трогать кошек?

Старшее поколение всегда одергивает беременных женщин, когда они хотят приласкать кошку. По их мнению, это станет причиной большого числа врагов у ребенка. У официальной медицины есть другое объяснение, причем абсолютно логичное. Если женщина не болела токсоплазмозом до зачатия, она может заразиться от переносчика болезни ― кошки. Хотя, если животное домашнее и здоровое, то такой опасности нет.

Миф №4. Почему беременным нельзя шить, вязать, вышивать?

Все, что касается иголки и нитки, при беременности принято считать недопустимым. Если верить суеверию, женщина может «зашить» для малыша вход в наш мир, или ребенок может запутаться в пуповине. Такие верования носят ассоциативный характер и никак не влияют на течение беременности, если женщина не переутомляется за таким занятием.

Миф №5. Почему женщинам нельзя лечить зубы?

Такое утверждение было актуально несколько десятилетий назад, когда боль и страх во время приема у стоматолога могли вызывать у беременных женщин обморок, приступи паники и даже угрозу выкидыша. И согласно суевериям, это могло вызвать сильный испуг у малыша.

Теперь, при наличии безопасного обезболивающего, современной техники и комфортабельности процедуры, лечение зубов при беременности полностью допустимо и даже приветствуется. Ведь известно, что зубы при гестации часто начинают портиться из-за дефицита кальция, и если откладывать лечение на потом, можно зубы полностью потерять.

Подводя итоги, можно с уверенностью сказать, что женщинам при беременности в выборе продуктов, видов спорта и транспорта нужно быть очень осторожными. Поэтому сразу оговаривайте с акушером-гинекологом все возможные запреты еще в момент постановки на учет.

Видео «Беременность в триместрах: что можно и что нельзя делать»

В период беременности будущая мать и плод составляют единую нераздельно функционирующую систему. Поэтому так важно, чтобы при лечении будущей матери соблюдалось условие защиты еще не рожденного ребенка. Об этом очень важно помнить провизору, выдающему лекарство женщине детородного возраста.


По данным Всемирной организации здравоохранения, рецептурные или безрецептурные лекарственные препараты, социальные фармацевтические средства типа табака и алкоголя или нелегальные препараты (наркотики, галлюциногены и т. п.) во время беременности принимают более 90 % женщин.

Согласно результатам эпидемиологических исследований, проводимых в различных странах, более 80 % женщин принимают во время беременности собственно лекарственные препараты. Прием лекарственных средств во время беременности может приводить к замедлению внутриутробного развития плода и последующего отставания ребенка в физическом и интеллектуальном развитии.

Но оценить точный вклад лекарственных средств в развитие врожденной патологии сложно, прежде всего, из-за невозможности проведения рандомизированных исследований и отсутствия достоверных сведений о применении лекарственных средств беременными. Предположительно, они являются причиной 1–3 % врожденных аномалий.

Лекарственное средство и его воздействие на эмбрион.

Критическими с точки зрения потенциальной опасности воздействия лекарственного средства на эмбрион являются периоды:

  • предшествующий зачатью. В этот период наибольшую опасность представляет прием незадолго до зачатья (причем не только женщиной, но иногда и мужчиной) лекарственных средств, способных к кумуляции, которые могут продолжать циркулировать в организме матери в период органогенеза. Например, описаны врожденные уродства у детей, матери которых завершили курс лечения ретиноидами до зачатия;
  • с момента зачатья до 11-го дня. В этот период эмбрион отвечает на неблагоприятные воздействия по принципу «все или ничего»: он или погибает, или выживает без каких-либо повреждений. Наблюдается высокая устойчивость к врожденным дефектам;
  • с 11-го дня до 3-й недели. После 11-го дня начинается органогенез, поэтому данный период максимально опасен с точки зрения формирования врожденных аномалий и прием лекарственных средств особенно нежелателен. Считают, что период, когда лекарственные средства могут вызывать тератогенный эффект, весьма короток – с 31 по 81-й день после последней менструации. Поскольку все лекарственные средства, принимаемые внутрь, поступают в кровоток плода, ни одно из них не может рассматриваться как абсолютно безопасное в этот период;
  • с 4-й по 9-ю неделю. В этот период лекарственные средства обычно не вызывают серьезных врожденных дефектов, но могут нарушать рост и функционирование нормально сформированных органов и тканей;
  • с 9-й недели до родов. В этот период структурные дефекты, как правило, не возникают. Возможно нарушение метаболических процессов и постнатальных функций, включая поведенческие расстройства.

Механизмы влияния лекарственных средств на плод:


  • прямое действие на плод, приводящее к повреждению, нарушению развития или смерти;
  • нарушение функции плаценты, чаще всего путем сужения сосудов и уменьшения обмена газами и питательными веществами между матерью и ребенком;
  • сокращение миометрия, приводящее к нарушению кровоснабжения плода.

Зависимость тератогенности от физико-химических и фармакологических свойств препаратов.

Cтепень проникновения через плацентарный период зависит от молекулярного веса, жирорастворимости, времени экспозиции:

  • лекарственные вещества с низким молекулярным весом (< 600 г/моль) проходят через плацентарный барьер значительно лучше, чем препараты с более высоким молекулярным весом. Лекарственные средства, имеющие молекулярный вес > 1000 г/моль, очень редко проникают через плаценту. К таким препаратам относятся инсулин и гепарин, применение которых при беременности практически безопасно для плода;
  • жирорастворимые средства значительно лучше проникают через плаценту, чем водорастворимые. По этому показателю гидрофильному лоратадину следует отдать предпочтение при назначении беременным перед жирорастворимым дифенгидрамином (димедролом), обладающим выраженным седативным эффектом;
  • вероятность проникновения через плаценту зависит от времени пребывания препарата в крови, поэтому средства с длительным периодом полувыведения или лекарственные формы с медленным высвобождением действующего вещества потенциально более опасны в отношении неблагоприятного воздействия на плод, чем быстро метаболизирующиеся и короткодействующие средства.

Классификации категорий риска при беременности.

Для обозначения потенциального риска лекарственных средств для плода в разных странах разрабатывают классификации категорий риска при беременности. Наиболее широко применяемыми являются классификация FDA (США), классификация FASS (Швеция) и классификация ADEC (Австралия):
1. Категория риска А:
- Классификация FDA (США)
В контролируемых исследованиях у женщин не выявлено риска для плода в первом триместре (и нет доказательств риска в других триместрах). Возможность повреждающего действия на плод представляется маловероятной

ЛС, при применении которых большим количеством беременных женщин и женщин детородного возраста не наблюдалось увеличения частоты врожденных аномалий или других прямых или косвенных вредных эффектов на плод

Медицинские продукты, при применении которых предположительно большим количеством беременных женщин и женщин детородного возраста не наблюдалось нарушений репродукции. В эту категорию входят: ЛС, которые применяются в течение многих лет, ЛС, которые принимали многие беременные женщины и женщины детородного возраста, и ЛС, которые были изучены в удовлетворительных ретроспективных исследованиях
2. Категория риска В:
- Классификация FDA (США)
Изучение репродукции на животных не выявило риска для плода, а контролируемые исследования у беременных женщин не проводилось или
нежелательные эффекты (помимо снижения фертильности) были показаны в экспериментах на животных, но их результаты не подтвердились в контролируемых исследованиях у женщин в I триместре беременности (и нет доказательств риска в других триместрах).
- Классификация ADEC (Австралия)
ЛС, при применении которых ограниченным количеством беременных женщин и женщин детородного возраста не было выявлено повышения частоты врожденных аномалий или других прямых или косвенных вредных эффектов на плод.
Так как опыт воздействия ЛС в этой категории ограничен, результаты токсикологических исследований указаны путем отнесения к одной из подгрупп:
В1: В исследованиях на животных не получены доказательства повышенной частоты повреждений плода.
В2: Исследования на животных не адекватны и, возможно, недостаточны, имеющиеся данные не предоставляют доказательств повышенной частоты повреждений плода, однако их значение для человека не ясно.
В3: В исследованиях на животных получены доказательства повышен.частоты повреждений плода, однако их значение для человека не ясно.
- Классификация FASS (Швеция)
Медицинские продукты, которые предположительно принимали ограниченное количество беременных женщин и женщин детородного возраста, и при применении которых на настоящий момент не выявлено каких-либо нарушений репродукции.
В1: Изучение токсичности не выявило повышенной частоты повреждения плода или других отрицательных эффектов на репродукцию животных.
В2: Исследования репродукции на животных не адекватны или недостаточны, но имеющиеся данные не указывают на повышенную частоту повреждений плода или других отрицательных эффектов на репродукцию.
В3: Исследования репродукции на животных выявили повышенную частоту повреждений плода или других отрицательных эффектов на репродукцию, значение которых для человека остается не ясным.
3. Категория риска С:
- Классификация FDA (США)
Изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, однако потенциальная польза ЛС для беременной, может оправдать его использование. Или исследования на животных и адекватные хорошие контролируемые исследования у беременных женщин не проводились
- Классификация ADEC (Австралия)
ЛС, которые наносили вред плоду или новорожденному, не вызывая аномалий, или могут быть заподозрены в подобном эффекте на основании их фармакологических свойств. Эти эффекты могут быть обратимыми.
- Классификация FASS (Швеция)
Медицинские продукты, которые в связи с их фармакологическими эффектами, не будучи непосредственно тератогенными, вызывали нарушения репродукции, которые чреваты риском для плода, или могут быть заподозрены в подобном эффекте.
В эту группу относят препараты, которые в экспериментальных исследованиях на животных приводили к повышенной частоте повреждений плода или других нарушений репродукции, значение которых для человека не ясно.
4. Категория риска D:
- Классификация FDA (США)
Имеются доказательства риска для плода человека, однако польза применения у беременных женщин может превышать риск (например, если ЛС необходимо в угрожающей жизни ситуации или для лечения тяжелого заболевания, при котором более безопасные препараты не могут быть использованы, или неэффективны).
- Классификация ADEC (Австралия)
ЛС, при применении которых аномалии плода у человека или другие необратимые повреждения наблюдались с повышенной частотой. Эти препараты также могут обладать неблагоприятными фармакологическими эффектами.
- Классификация FASS (Швеция)
Медицинские продукты, при применении которых аномалии плода у человека или другие необратимые повреждения наблюдались с повышенной частотой или которые могут быть заподозрены в этом на основании изучения токсических эффектов на репродукцию.
Эта категория включает препараты с первичными тератогенными эффектами, которые могут прямо или косвенно оказывать вредный эффект на плод.
5. Категория риска X:
- Классификация FDA (США)
Исследования на животных или на людях выявили нарушения развития плода и/или имеются доказательства риска для плода, основанные на опыте применения ЛС у людей. Риск применения у беременных женщин превышает любую возможную пользу. Противопоказаны беременным женщинам и женщинам, которые могут забеременеть.
- Классификация ADEC (Австралия)
ЛС, применение которых сопряжено с таким высоким риском нанесения необратимого повреждения плоду, что никогда не должны применяться при беременности или случае, когда существует возможность беременности.
- Классификация FASS (Швеция)
Нет
В медицинской практике обычно используют упрощенную трактовку классификации FDA:

  • А – отсутствие риска;
  • В («best» – лучшие) – нет доказательств риска;
  • С («caution» – осторожность) – риск не исключен;
  • D («dangerous» – опасные) – риск доказан;
  • Х – противопоказаны при беременности.
Если следом за названием препарата указано две буквы, то это свидетельствует о разном повреждающем эффекте лекарства на разных сроках беременности.

Распределение некоторых лекарственных средств по категориям риска

1. Антибиотики и противогрибковые препараты:

  • В: амоксициллин; амфотерицин; бензилпенициллин; карбенициллин; кефзол; клафоран; клиндамицин; клотримазол; линкомицин; нистатин; полимиксин;эритромицин;
  • ВD: сульфометоксазол;
  • С: амикацин; гентамицин; гризеофульвин; левомицетин; метронидазол; олеандомицин; рифампицин; триметоприм; фуразолидон;
  • D: дактиномицин; доксициклин; канамицин; тетрациклин; ципрофлоксацин;
2. Средства для борьбы с повышенным артериальным давлением

  • С: верапамил; диакарб; каптоприл;
  • D: верошпирон; гипотиазид; резерпин;
3. Успокоительные и снотворные средства

  • В: фенобарбитал;
  • С: галоперидол; дроперидол;
  • D: бромиды; диазепам; мепробамат;
4. Сердечные средства

  • В: дигоксин;
  • С: изоптин; нитроглицерин; нитронг;
5. Препараты для лечения расстройств желудка и кишечника

  • В: циметидин;
  • С: имодиум;
6. Жаропонижающие и противовоспалительные средства

  • В: парацетамол; преднизолон;
  • ВD: ибупрофен; индометацин;
  • С: бетаметазон; дексаметазон;
  • СD: аспирин;
7. Препараты разных групп

  • В: перитол; пиперазин; кофеин;
  • ВD: морфин;
  • С: метилдофа; адреналин; аминокапрон. к-та; аминофиллин; дипиридамол; пирантел; теофиллин;
  • СD: кодеин;
  • СХ: кломифен;
  • D: купренил;
  • Х: гидроксипрогестерон; эстрогены.
К лекарственным средствам, обладающим наиболее высоким потенциалом тератогенного действия , относятся:

  • фенитоин,
  • карбамазепин,
  • вальпроевая кислота и натрия вальпроат,
  • литий,
  • варфарин,
  • ретиноиды,
  • даназол
В то же время важно помнить, что иррациональные опасения относительно применения лекарственных средств могут привести к тяжелым последствиям. Непроведение лечения не может быть решением существующей проблемы. Зачастую болезненное состояние представляет большую опасность, нежели фармакологический риск для здоровья беременной (сахарный диабет, бронхиальная астма, пневмонии, опухолевые заболевания и др.)
При назначении лекарственных средств беременным женщинам необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • тщательно взвешивать потенциальную пользу применения лекарственного средства и его потенциальный вред (в обоих случаях, как в отношении матери, так и плода);
  • по возможности избегать применения лекарственных средств в первом триместре ;
  • не использовать комбинаций лекарственных средств и не использовать одновременно несколько лекарственных средств;
  • использовать минимальную эффективную дозу (которая, учитывая изменения фармакокинетики у беременных, может превышать среднетерапевтическую) на протяжении минимального времени ;
  • если есть возможность, отдавать предпочтение местным лекарственным формам ;
  • информировать беременных женщин о необходимости консультации с врачом по поводу приема любых препаратов, включая анальгетики, витамины, БАДы, растительные препараты и другие средства, применяемые для самолечения;
  • контролировать прием всех лекарственных средств беременной;
  • контролировать в период лекарственной терапии состояние матери и плода .
Имеется 4 основных типа условий , которые являются причиной частого приема лекарственных средств при беременности или незадолго до нее. Эти условия следующие:

  • бесплодие, когда лекарственные средства могут приниматься для стимулирования овуляции;
  • острые состояния, возникающие во время беременности (боль и жар, инфекции, кашель и насморк) или хронические состояния, не связанные с беременностью (астма, эпилепсия, диабет);
  • условия, типично связанные с беременностью (тошнота по утрам, гипертония, анемия);
  • осложнения при беременности и родах (угроза выкидыша, преждевременные роды, токсикоз, боль при родах).

Лекарственные средства от бесплодия.

В лечении женского бесплодия лекарственные средства полезны только тогда, когда оно вызвано дефицитом какого-то гормона, препятствующего овуляции. Это является причиной бесплодия в меньшинстве случаев. Основными лекарственными препаратами для использования в этих случаях являются цитрат кломифена, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), человеческий менопаузный гонадотропин (ЧМГ) и человеческий хорионический гонадотропин (ЧХГ), иногда -- в комбинации. Как и со всеми лекарственными средствами, принимаемыми около времени зачатия, теоретически существует вероятность причинить вред плоду.

Лекарственные средства при острых или хронических состояниях.

Анальгетики.
При необходимости анальгетики должны приниматься в возможно минимальной дозе и в течение как можно более короткого периода времени. Предпочтение отдается простым болеутоляющим. Если при беременности необходим анальгетик, то лекарством выбора является парацетамол.
Следует избегать применения ацетилсалициловой кислоты и других НПВС. Аспирин оказывает влияние на функцию тромбоцитов матери и ассоциируется с повышенным риском дородовых и послеродовых кровотечений.
НПВС могут вызывать преждевременное закрытие артериального протока у плода, замедлять родовую деятельность, подавляя сокращения матки. Следует избегать таких лекарств, как индометацин, ибупрофен и напроксен, по крайней мере в последние три месяца беременности.
Наркотические анальгетики могут угнетать деятельность мозга и дыхание у младенца, особенно если они даются для снятия боли во время родов.

Антибиотики.
Для большинства инфекций при беременности антибиотиками выбора считаются пенициллины и цефалоспорины. В таблице 3 приводятся данные по безопасности антибиотиков при беременности.

Безопасность антибиотиков во время беременности.

Аминогликозиды: в третьем триместре считается безопасным, во втором триместре увеличивается риск повреждения органов слуха; самым безопасным считается гентамицин;
Цефалоспорины: считаются безопасными во всех триместрах, но следует избегать цефамандола, моксалактама, цефотетана и цефоперазона;
Хлорамфеникол: безопасен прием в первом и втором триместрах, может вызвать синдром «серого младенца»;
Эритромицин: считаются безопасными во всех триместрах, но необходимо избегать эстолата эритромицина, который может вызвать гепатит у матери. Остальные представители группы макролидов изучены недостаточно.
Изониазид: ни один из триместров не считается безопасным -- считается самым безопасным из всех противотуберкулезных лекарств во время беременности, но не следует применять для профилактики из-за риска гепатита; исследования на животных показали, что лекарство имеет эмбриоцидный эффект.
Пенициллины: считаются безопасными во всех триместрах, исследования комбинаций с клавулановой кислотой не выявили токсических эффектов.
Хинолоны: ни один из триместров не считается безопасным, при использовании у не достигших зрелости животных отмечались болезни суставов; налидиксовая кислота безопасно использовалась во втором и третьем триместре, но ее прием следует прекратить при родах.
Сульфаниламиды: считается безопасным второй триместр, в первом триместре возможны антифолатные эффекты; в третьем триместре -- риск поражения мозга, вызванного желчным пигментом (билирубином).
Тетрациклины: ни один из триместров не считается безопасным, риск болезни печени, поджелудочной железы или почек для матери; для плода риск изменения цвета зубов, аномальное развитие костных тканей, торможение роста костей.
Триметоприм: безопасен первый и третий триместры, антагонист фолатов.
Метронидазол не рекомендуется в ранние сроки беременности, так как исследования на животных показали возможный риск рака, но в целом считается, что использовать метронидазол в последние шесть месяцев беременности безопасно.
Противовирусные препараты.
В опытах на животных не было обнаружено тератогенных свойств ацикловира при использовании в дозах, эквивалентных терапевтической. Однако у крыс на средних сроках беременности наблюдались дефекты черепа и глаз у плода. Необходимо отметить, что в ситуациях, когда необходимо лечение тяжелых проявлений герпетической инфекции, польза от препарата намного превышает вероятный риск от его использования.
Лекарственные средства от кашля и насморка.
Иногда женщины даже не подозревают о развившихся у них отклонениях в регуляции сосудистого тонуса и углеводного обмена. Часто в период беременности отечность слизистой оболочки носа возникает без связи с простудным заболеванием, что обусловлено дилатацией сосудов. Лекарственные препараты, позволяющие очистить слизистую носа, следует применять точно по инструкции. Нафтизин оказывает преимущественно местное действие, в кровоток попадает в незначительном количестве, вредного влияния на плод нафтизин не оказывает, при беременности не противопоказан.
Многие противокашлевые препараты содержат йод. Использование лекарственных средств, содержащих йод, в период беременности противопоказано. Откашливающие средства, содержащие карбоцистеин, как будто не приносят вреда, но средства от кашля, содержащие морфин, применять не следует.
Психотропные средства.
Во время беременности женщина может испытывать чувство тревоги, бессонницу и депрессию. Однако, следует по возможности избегать применения лекарственных средств для лечения этих симптомов. Нет ни одного седативного средства, которое бы совершенно не оказало влияния на новорожденного. Имеются сообщения, в которых связывают появление таких врожденных пороков как "заячья губа" и небная расщелина, с применением беременными женщинами барбитуратов и бензодиазепинов. Длительный прием препаратов подобного рода может привести к появлению симптомов абстиненции. На более поздней стадии беременности, когда формируются клетки головного мозга, психотропные препараты могут воздействовать на нейромедиаторы и вызывать едва заметные изменения, которые позднее приведут к функциональным нарушениям и проблемам в поведении.
Лекарственные травы и БАД.
Медицина не располагает достаточным количеством данных относительно воздействия фитопрепаратов и БАД на развитие плода. Отсутствуют также данные, чтобы определить, насколько безопасно применение натуральных лечебных средств в период беременности. Клинические исследования были проведены только для некоторых лекарственных трав: ромашка снижает свертываемость крови и поэтому не рекомендуется в III триместре беременности; эфедра противопоказана беременным с сопутствующей артериальной гипертензией, гестационным сахарным диабетом, при угрозе преждевременных родов.
Лекарственные средства для хронических состояний.
Некоторые лекарственные средства применяюся для лечения хронических заболеваний. Пациентки, страдающие астмой, при беременности часто принимают кортикостероидные препараты. Хотя исследования на животных показывают наличие тератогенного эффекта, опыт использования этих препаратов людьми позволяет предположить, что риск невелик и может быть связан с дозой. По возможности следует избегать кортикостероиды в ранний период беременности, а в другое время использовать минимальные эффективные дозы. Симпатомиметики (такие как норадреналин, аминофиллин) могут повредить плоду, а бета-адреностимуляторы (как сальбутамол) не следует использовать в поздние сроки беременности. В целом же ни одно из противоастматических лекарств в нормальных дозах не вредит ни матери, ни плоду.
Больным эпилепсией обычно необходимы противосудорожные средства. Существуют опасения относительно тератогенного воздействия многих противоэпилептических препаратов. Наиболее значительный риск отмечен у вальпроатов и карбамазепина, которые ассоциированы с риском развития дефектов позвоночника. Наименее опасными считаются фенитоин и фенобарбитал. В целом же, если противосудорожная терапия существенно необходима, для уменьшения риска следует использовать одно лекарство, а не сочетанное назначение лекарств. Нельзя забывать, что для матери и ребёнка эпилептические припадки в целом представляют больший риск, чем противосудорожные лекарства при надлежащем использовании.
Не имеется убедительных доказательств, что пероральные сахаропонижающие средства вредят плоду, однако они могут вызывать гипогликемию у новорожденного. Беременные женщины-диабетики, болезнь которых нельзя контролировать только диетой, должны получать инсулин.

Состояния, связанные с беременностью.

Некоторые лекарственные средства даются беременным при относительно скоротечных проблемах. При этих состояниях, типично связываемых с беременностью, медикаментозное лечение требуется редко или вообще не требуется. Такие распространенные жалобы, как изжога, расстройство пищеварения и запоры, лучше всего лечить простыми способами. Изменения в питании, свежий воздух или сон -- вот самые безопасные средства. При проблемах с желудком рекомендуется изменить привычное питание и принимать простые антацидные средства; а при запорах лучше всего подойдет жидкость или грубая клетчатка. Препараты, стимулирующие деятельность кишечника, могут также стимулировать сокращения матки, и при беременности они противопоказаны.
Утренняя тошнота наблюдается в 50% всех беременностей в течение первых трех месяцев -- то есть в то время, которое совпадает с периодом максимального риска тератогенных эффектов. Часто назначают или рекомендуют антигистамины, хотя высказывались некоторые опасения в отношении тератогенного риска. Как правило, тошнота в первый триместр беременности не требует лекарственного лечения.
Изменения в системе кровообращения и почках во время беременности часто могут вызывать гипертонию. Однако лекарственные препараты необязательно являются лучшим средством для контроля гипертонии, вызванной беременностью. Часто бывают достаточными постельный режим и диета.

Осложнения при беременности и родах.

При осложнениях беременности следует использовать только лекарственные средства с доказанной эффективностью в улучшении показателей выживаемости и/или здоровья младенца или матери. Во время родов и родоразрешения не должно поощряться "стандартное" использование лекарств; также следует избегать мер вмешательства, при которых требуются болеутоляющие, за исключением случаев, когда имеются доказательства их эффективности в улучшении показателей выживаемости и здоровья.
Синтетический эстроген диэтилстильбэстрол (ДЭС) первоначально использовался для профилактики выкидышей, однако был признан неэффективным и небезопасным. Если во время беременности принимать эстрогены длительное время, они могут вызвать маскулинизацию зародыша женского пола и, в редких случаях, феминизацию зародыша мужского пола.
Проводилась связь между эстрогенами и прогестагенами, используемыми в низких дозировках (как в контрацептивных таблетках), и поражениями плода. Сообщалось о VACTERL-синдроме (пороки развития позвоночника, сердца, почек, конечностей, трахеопищеводный свищ и атрезия заднего прохода) в результате воздействия стероидных половых гормонов во время беременности. Однако считается, что этот риск невелик.

Избегайте ненужного использования лекарственных средств.

В целом, необходимо акцентировать важность осторожного обращения с лекарственными средствами во время беременности.
Репродуктивный цикл – слишком хрупкий механизм, чтобы бомбардировать его экзотическими, мощными, инородными химическими средствами.

Для каждой женщины беременность - это не только время счастливого ожидания, но и тревог, связанных со здоровьем. Что делать, чтобы не возникло осложнений, как справиться с характерными недомоганиями, какие препараты при беременности можно принимать? Вопросы, касающиеся лекарственных средств, тревожат каждую женщину во время беременности.

Не секрет, что многие будущие мамы, желающие родить здорового малыша, отрицательно относятся к любым медикаментам, в том числе препаратам, разрешенным при беременности. Но такая точка зрения тоже считается неверной, так как во время вынашивания ребенка женщина может заболеть или , а также не исключены состояния, мешающие нормальному протеканию беременности. Избежать приема медикаментов в таких случаях невозможно, поэтому хочется развеять сомнения относительно вреда и пользы некоторых лекарственных препаратов.

Все лекарственные средства, назначаемые во время беременности, классифицируются на две большие группы:

  1. Профилактическая группа. В нее входят витамины, микро- и макроэлементы. Все эти препараты назначаются будущей маме с профилактической целью для предупреждения развития осложнений беременности и нормального развития плода.
  2. Лечебная группа. В нее включены препараты, назначаемые при различных заболеваниях, таких как простуда и , молочница.

Препараты, назначаемые с целью профилактики

Рассмотрим этот список подробнее.

Фолиевая кислота

Это вещество принимает активное участие в процессе кроветворения, то есть формирования новых кровяных телец. Дефицит в организме приводит к - состоянию, опасному при беременности.

Кроме того, фолиевая кислота выполняет следующие функции:

  • блокирует формирование злокачественных клеток;
  • восстанавливает мышечные ткани;
  • принимает активное участие в формировании ДНК структур, то есть несет ответственность за генетическую информацию;
  • участвует в закладке и последующем развитии нервной системы будущего ребенка;
  • участвует в формировании сосудистого русла .

Во время беременности витамин Е предупреждает мутации на генном уровне, способствует здоровому делению клеток зародыша. Прием рекомендуемой дозы витамина Е на этапе планирования зачатия и на ранних сроках беременности препятствует формированию патологий и уродств у будущего ребенка, способствует нормальной закладке и развитию дыхательной системы плода. Также витамин Е предупреждает и регулирует функциональность плаценты.

Витамин Е можно приобрести под торговыми марками Витрум и Зентива (Словакия).

Кальций и витамин Д

Препараты магния

Дефицит магния в организме повышает возбудимость мышечной мускулатуры. Во время беременности это может спровоцировать , что станет причиной угрозы выкидыша. Нарушение работы мышечной мускулатуры из-за недостатка магния в крови также провоцирует развитие судорог в мышцах нижних конечностей.

Какие препараты можно принимать при беременности для профилактики и восполнения недостатка магния, подскажет гинеколог. Обычно это (Россия) и (Франция).

Йодомарин

Дефицит йода в организме будущей мамы в первую очередь негативно влияет на формирование и работу щитовидной железы плода. С началом 2 триместра щитовидка ребенка начинает работать самостоятельно, но для этого ей необходим йод. При его недостатке развивается гипотиреоз, который опасен и снижением его умственных способностей в будущем (вплоть до рождения ребенка с кретинизмом).

Также недостаток йода во время беременности приводит к таким осложнениям, как , анемия, глухота и низкорослость будущего ребенка. Предупредить все эти проблемы поможет регулярный прием на этапе планирования беременности вплоть до ее логического завершения. Всего 1 таблетка Йодомарин 200 в сутки гарантирует необходимый баланс йода в организме.

Курантил

Это антиагрегантное средство, которое уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, повышает сопротивляемость организма к вирусам и инфекциям.

Показания для назначения Курантила во время беременности:

  • отставание в физическом развитии плода;
  • повышенная свертываемость крови, тромбозы;
  • признаки ;
  • снижение иммунитета.

Обычно будущим мамам назначается препарат Курантил 25.

Гинипрал

Дюфастон и Утрожестан относятся к одной группе препаратов.

Показания к их применению у будущих мам :

  • маточные кровотечения;
  • и плодных оболочек;
  • дефицит прогестерона в организме.

Часто у будущих мам появляется вопрос - что лучше: Дюфастон или Утрожестан? Однозначно ответить на него нельзя. Плюсом Дюфастона является иммуностимулирующий эффект, к тому же таблетки удобно делить пополам. Но Утрожестан используется вагинально, что актуально во время . Длительность приема в обоих случаях зависит от течения беременности. Обычно препараты назначают до 16, реже до 22 недели гестации.

Препараты, назначаемые с лечебной целью

Беременность дает серьезную нагрузку на женский организм, по этой причине его ресурсы не всегда справляются с теми или иными неблагоприятными факторами, поэтому будущая мама может заболеть. Какие препараты можно принимать при беременности, не опасаясь за здоровье малыша?Рассмотрим более подробно.

Средства от простуды

Лечение простуды сводится к борьбе с симптомами заболевания и нормализации самочувствия будущей мамы.

При повышении температуры тела можно воспользоваться жаропонижающими средствами на основе . Это может быть как одноименный препарат, так и лекарственные средства на его основе под марками Панадол, Калпол. Нельзя во время беременности использовать для снятия жара .

Если заложен нос, то наиболее мягким и безопасным средством являются назальные капли на масляной основе . Также в борьбе с насморком помогают промывания спреями на основе морской воды - Аквалор, и пр.

Симптомы боли в горле помогут устранить противомикробные препараты в виде спрея Хлоргексидин, .

Кашель у будущих мам эффективно лечат средства на основе амброксола - Лазолван, Колдрекс-бронхо, АЦЦ.