А-а-а! Повышен гормон кортизол! Почему?! Что делать, если пролактина больше нормы? Психология. Психосоматика

В человеческом организме имеет жизненно-важное значение. В разговорной речи этот фермент именуют гормоном стресса. Без кортизола организм не сможет справиться с теми проявлениями, которые влечет за собой стресс.

Еще одна функция кортизола – обеспечение мышечной ткани энергией. Поэтому гормон в нормальной концентрации необходим не только при стрессе, но и при относительном покое.

Фермент обладает следующим воздействием:

принимает участие в метаболизме белков;

контролирует выработку эритроцитов;

участвует в обмене углеводов;

регулирует синтез гликогена.

Что значит повышенный кортизол

Только у беременных женщин повышение кортизола считается нормой. Если высокий уровень гормона обнаружен у женщины, не находящейся в этом положении, значит, ее организм испытывает сильнейший стресс. Если повышение незначительное, и тому есть видимые причины (неприятности на работе, ссоры в семье, болезнь близких), это защитная реакция организма, что в данной ситуации считается нормальным.

Если же стресса нет, а кортизол повышен – необходимо срочно пройти медицинское обследование. Длительное повышение уровня фермента может обернуться:

гипертонией;

нарушениями функции щитовидной железы;

тремором рук;

снижением памяти и концентрации внимания;

эмоциональным выгоранием.

Кортизол повышен – причины физиологические

Патологических причин повышенного уровня кортизола много. Пациентку, пришедшую на прием к врачу, исследуют на предмет следующих заболеваний:

сахарный диабет с высоким уровнем глюкозы или гипогликемия;

поликистоз яичников;

гипотиреоз – низкий уровень гормонов щитовидной железы;

СПИД;

гиперплазия надпочечников;

гепатит любого типа;

цирроз печени;

булимия, анорексия.

Повышен кортизол в крови

Если у пациента в крови повышен кортизол, больного мучают головные боли и болезненная слабость в мышцах. Далее у человека появляется бессонница, так как в здоровом организме уровень стрессового гормона снижается ближе к вечеру.

Наряду с кортизолом в крови поднимается показатель сахара. Скачки инсулина приводят к тому, что пациент постоянно хочет съесть что-то сладкое или жирное. За этими изменениями следует увеличение массы тела, вплоть до ожирения. Даже при незначительных физических нагрузках человек чувствует сильную усталость, а снижение иммунитета приводит к частым простудным заболеваниям.

Другие симптомы:

у женщин наблюдается оволосение по мужскому типу и нарушение месячного цикла;

запоры или диарея;

изжога;

отрыжка;

тошнота.

Кортизол в моче повышен

Кортизол находится не только в крови, но и в моче, только здесь фермент не связан белками. Анализ мочи делают для того, чтобы дифференцировать ожирение от синдрома Иценко-Кушинга – опасного гормонального заболевания.

Если доктор подозревает у своего пациента данную патологию, на исследование берется моча, кровь и даже слюна. Это необходимо для получения общей картины состояния гормонального фона. Поскольку влияние стрессов может искажать показатели, исследования проводятся несколько раз.

Последствия повышенного кортизола

Повышение кортизола в организме чревато разрушением мышечной ткани. Чем обусловлено это явление? Когда человек испытывает стресс или перенапрягает себя физическими нагрузками, в мозговой центр поступает импульс, предупреждающий об опасности.

В этот момент показатель кортизола с нормального (10мг) подскакивает до 120-180 мг, что приводит к запуску механизма разрушения простейших компонентов. Именно из таких простых компонентов – глюкозы и аминокислот, состоят человеческие мышцы.

Электрический импульс, идущий от центральной нервной системы, поступает в систему сердечно-сосудистую, что является причиной повышения АД. Глюкоза, образованная после распада мышц, и кортизол поступают в кровь и помогают организму справиться со стрессом. Это состояние врачи называют адреналиновым шоком. Человек с потрясением справился, но это произошло ценой разрушения мышечной ткани.

Повышен кортизол и пролактин

Справиться человеку со стрессом помогает еще один гормон – пролактин. Фермент регулирует содержание воды в организме и отвечает за процессы метаболизма. При затяжной депрессии пролактин вырабатывается непрерывно, что может привести к катастрофическим последствиям, точнее к развитию раковых клеток.

Повышение фермента может быть спровоцировано некоторыми лекарственными препаратами и наркотиками:

опиумные анальгетики;

кокаин;

антидепрессанты;

оральные противозачаточные средства.

Несмотря на то, что оба гормона (и кортизон, и пролактин) помогают организму преодолеть стресс, их повышение является настоящей угрозой для жизни.

Как понизить кортизол и пролактин – лечение

Если уровень кортизола и пролактина в организме повышается, необходимо срочно принимать меры. Сначала можно попробовать немедикаментозное лечение, то есть оградить себя по возможности от стрессов, хорошо высыпаться, не изнурять себя физическими нагрузками.

Люди, которые злоупотребляют кофе, регулярно пьют газированную воду и энергетические напитки, не должны удивляться повышению в организме гормонов стресса. То же самое касается алкоголя, сигарет и наркотиков. Сначала следует избавиться от этих пагубных привычек.

В случае если вышеперечисленные методы не возымели действия, врач должен назначить пациенту медикаментозную терапию. Важно понимать, что игнорировать подобную ситуацию нельзя!

Любые стрессовые факторы провоцируют в организме биохимические реакции, которые при длительном влиянии могут вызывать негативные последствия для здоровья человека. Затрагиваются многие системы, но самой важной является эндокринная сфера, поскольку она контролирует деятельность гормонов стресса. Самые главный гормон стресса, о котором упоминается чаще всего – кортизол.

Гормон стресса кортизол представляет собой наиболее опасный элемент, который оказывает воздействие на человека в период длительного напряжения. Он приводит в боевую готовность организм, таким образом, обеспечивается реакция тела на опасность. Это свойство активно используют спортсмены, которым необходимо подстегнуть работу мышц и систем. В дальнейшем кортизол выводится из организма, но при длительном стрессовом состоянии вырабатывается в больших объёмах и негативно влияет на здоровье.

Его воздействие выражается в следующем:

повышенная сонливость;
слабость;
нежелание что-либо делать;
желание заесть стресс сладким;
ухудшение памяти.

Опасность кортизола заключается в том, что он подавляет выработку эстрогена, это приводит к - преждевременному старению организма. Гормон стресса снижает иммунитет и повышает давление, приводит к частым гипогликемиям и отложению жировой массы в области живота, уменьшению мышечной массы, что особенно рискованно для спортсменов. В результате высока вероятность появления таких хронических заболеваний, как гипертония, диабет.

Для спортсменов также нежелательно превышение этого гормона в том плане, что его переизбыток в организме повышает хрупкость костей и провоцирует разрушение тканей. Высокая концентрация кортизола мешает похудению.

Гормон кортизол – важный элемент, который образуется в результате биохимических процессов в организме при стрессе, но в избыточном количестве он отрицательно влияет на работу всех органов.

Катехоламины

К группе гормонов катехоламинов, вызванных стрессовым воздействием, относят адреналин, норадреналин и дофамин. Это гормоны мозгового слоя надпочечников – биологически активные вещества, отличающиеся эффектами воздействия. На первом месте стоит адреналин , он вырабатывается сразу после начала действия стрессора, и является наиболее мощным и активным веществом.

Адреналин

Производится стрессовый гормон в случае испуга или шока, в основном, при психическом характере стресса. При поступлении в кровь, он способствует расширению зрачков, усилению сердцебиения, то есть под его воздействием организм усиливает защиту. Но при длительном его влиянии защитные силы истощаются. Специалисты его называют гормоном, вызывающим рак.

Эффект адреналина используется в тренировках, он позволяет похудеть, поскольку имеет свойство усиливать обмен веществ. Но длительные голодовки и напряжённые тренировки истощают организм. Действие адреналина длится пять минут, имеются так называемые адреналиновые наркоманы, которые специально занимаются экстремальными видами спорта. Это рано или поздно приводит к проблемам с сердцем и сосудами. В то же время его недостаток может провоцировать депрессию.

Дофамин

Дофамин также стимулирует психику. Он участвует в регулировании моторной среды и позволяет формировать поведенческие реакции на напряжение. Уменьшение уровня этого гормона приводит к депрессивным состояниям, и провоцирует неврологические и соматические заболевания.

Норадреналин

Этот гормон повышает диастолическое и систолическое давление, но сердечные ритмы он не меняет. Его действие вызывает сокращение сосудов почек и расслабление кишечной мускулатуры. Появляется он в результате физического воздействия и сопровождает такое состояние, как ярость.

Андрогены, или половые гормоны, представлены эстрогеном. Он поднимает болевой порог человека, при этом физическое воздействие стрессоров не так заметно. В отличие от других элементов, синтезируется он только надпочечниками (андростендион и дегидроэпиандростерон) и половыми железами. Мужчины не испытывают его переизбытка, поскольку основной гормон для них – тестостерон.

А у женщин при увеличении количества андрогенов могут появляться мужские признаки – оволосение, изменение тембра голоса, строения тела. Но, как правило, влияние андрогенов достаточно слабое.

Говоря о такой взаимосвязи, как гормоны и стресс, стоит вспомнить бета-эндорфин, который также позволяет пережить сложный период. Производит его выработку промежуточный отдел гипофиза. Он снижает ответную реакцию на боль, устраняет последствия шока, держит ЦНС в тонусе. Относится бета-эндорфин к группе эндорфинов.

Физиологически – это отличное обезболивающее, противошоковое и антистрессовое средство. Он способствует снижению аппетита, уменьшает чувствительность отделов ЦНС, нормализует давление и дыхание. Его часто сравнивают с морфином и другими опиатами, благодаря чему эндорфин получил еще одно название – эндогенный опиат.

Воздействие эндорфина вызывает эйфорию, не зря считается, что после стресса обязательно наступает положительный эмоциональный эффект. Но это побочное действие гормона при стрессе, поскольку оно может вызываться не только напряжением, но и сиюминутным чувством счастья, прослушиванием музыки, просмотром произведений искусства.

Другие гормоны

Рассмотрим их.

Минералокортиокиды . Эти гормоны играют важную роль, вырабатываются они в коре надпочечников, и живут не более 15 минут. Главный гормон, относящийся к этой группе – альдостерон. Он позволяет задержать в организме натрий и воду, стимулирует выделение калия. Его переизбыток может вызвать повышение давления, а нехватка чревата потерями соли и воды. В результате может развиться опасное состояние – обезвоживание и надпочечниковая недостаточность.
Гормоны щитовидки . Основные гормоны, за выработку которых отвечает щитовидная железа – тироксин и трийодтинин. Для синтеза этих элементов необходимо достаточное поступление в организм йода. В противном случае возможны проблемы с памятью и внимательностью. Ещё один гормон, который вырабатывает щитовидка – кальцитонин. Он способствует насыщению кальцием костной ткани, что обеспечивает её твердость и предотвращает разрушение.

Гормоны передней доли гипофиза

Передняя доля гипофиза вырабатывает гормон стресса пролактин, тиреотропный гормон и многие другие. Они оказывают воздействие на самочувствие человека и назревание стресса. Тиреотропный гормон стимулирует работу щитовидной железы, позволяя ей вырабатывать достаточное количество элементов. Секреция этого вещества нарушается с возрастом, а его переизбыток влияет на строение и работу щитовидки.

Адренокортикотропный гормон стимулирует работу надпочечников и участвует в секреции пигментов. Соматтропин – главный элемент, отвечающий за рост человека. В детском возрасте его недостаток приводит к непоправимым последствиям. Он участвует также в распределении жировых накоплений, росте скелета, метаболизме белков, обеспечивая силу и рост мышц. Оказывает влияние соматтропин на клетки поджелудочной и выработку инсулина.

Пролактин и обмен веществ

Стресс и гормоны пролактина неразрывно связаны. Пролактин при хроническом напряжении вырабатывается в малом количестве, что может вызвать нарушения обмена веществ. Особенно опасно это для женщин. Переизбыток его также приводит к критическим последствиям. Поскольку пролактин связан с функцией деторождения, он приводит к невозможности забеременеть, нарушению овуляции, вызывает развитие аденомы, мастопатии.

Основным фактором, влияющим на его переизбыток, становится стресс. Даже незначительные переживания могут вызвать его повышение. Также провоцирующими факторами могут стать прием лекарственных препаратов и операции на груди, заболевания эндокринной системы, воздействие радиации. Понижение гормона встречается редко и вызывается, как правило, физическими и эмоциональными перегрузками.

Стоит отметить, что все стрессовые гормоны важны для нормальной жизнедеятельности организма, их присутствие обязательно. Кортизол, адреналин и пролактин ведут подготовку к борьбе со стрессом, но при их превышении неизбежны негативные последствия. Чтобы этого не допустить, стоит контролировать воздействие травмирующих факторов. Сделать это позволит соблюдение режима отдыха и активности, избегание напряжённых ситуаций и формирование правильной реакции на стресс.

Гормон кортизол повышен, когда имеется повышенная функция надпочечников. Но всегда ли имеется заболевание надпочечников, когда гормон кортизол повышен? Доброго и бодрого времени суток, дорогие читатели. Для тех, кто здесь впервые, представлюсь. Меня зовут Диляра Лебедева. Я врач-эндокринолог и автор блога «Гормоны в норме!». В этой статье я хочу показать вам, что порой повышение уровня кортизола в крови не несет в себе большую опасность, как думают многие.

Когда повышается гормон кортизол, а это на медицинском языке называется гиперкортицизмом, то перед врачом стоит большая ответственность, потому что от правильной диагностики зависит все дальнейшее лечение пациента.

Почему повышен гормон кортизол?

Гиперкортицизм (повышенный уровень кортизола) может быть вызван:

Эндогенным синтезом кортизола, т. е. кортизол вырабатывается самими надпочечниками в избыточном количестве. Здесь причин может быть несколько, но об этом чуть позже.
Экзогенным поступлением кортизола, т. е. поступлением препаратов кортизола (преднизолон, кортеф и пр.) извне, например, при лечении многих системных заболеваний. Причем поступление только нефизиологических (больших) доз этих препаратов может привести к повышению уровня кортизола.

Эндогенная причина повышения уровня гормона

Эндогенное повышение уровня гормона кортизола разделяют на формы: АКТГ-зависимую и АКТГ-независимую.

АКТГ-зависимое повышение уровня кортизола

АКТГ-зависимое повышение гормона кортизола называется так потому, что заболевания, которые относятся к этой форме, развиваются под воздействием адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ). Именно этот гормон является «начальником» надпочечников и стимулирует их работу.

К этим заболеваниям и сотояниям относятся:

Болезнь Иценко Кушинга. На блоге есть статья « «, посвященная этой болезни, поэтому рекомендую ее прочесть.
Синдром эктопированной продукции АКТГ и кортиколиберина. Также имеется статья, найдете её
Длительный прием синтетических аналогов АКТГ (синактен, синкарпин).

АКТГ-независимое повышение уровня кортизола

АКТГ-независимое повышение гормона кортизола происходит тогда, когда надпочечники имеют возможность самостоятельно, бесконтрольно синтезировать кортизол. Такое возможно только при имеющемся очаге в надпочечниках, который будет вырабатывать повышенное количество гормонов.

Это наблюдается при:

Аденоме или карциноме надпочечников (синдром Иценко Кушинга). Подробнее об этом заболевании читайте в статье «.
Первичной узелковой гиперплазии надпочечников.
При повышении уровня пролактина ().

Функциональный гиперкортицизм

Встречаются случаи, когда при обследовании пациента на подозрение в гиперкортицизме не обнаруживается эндогенного избыточного синтеза кортизола, а также связи с приемом глюкокортикоидов. То есть, при таком варианте повышения гормона кортизола нет заболевания, которое напрямую способствует повышению этого гормона. При этом имеют место другие заболевания, которые косвенно, т. е. функционально, повышают уровень кортизола.

В этом случае возможно предположить наличие так называемого функционального гиперкортицизма. В случае, когда гормон кортизол повышен вследствие функционального гиперкортицизма, по клинике он может мало отличаться от эндогенного повышения кортизола. Различие имеется при выборе метода лечения.

Состояния, которые вызывают функциональный гиперкортицизм следующие:

Ожирение.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Поражения печени, которые сопровождаются нарушением функции синтезировать белки (хронический гепатит, цирроз, хронический алкоголизм, нервная анорексия и пр.).
Депрессии.
Беременность.
Пубертатный возраст.

Симптомы при повышенном кортизоле всегда одинаковы и не зависят от причин, его вызвавших. Проще говоря, какой бы ни была причина гиперкортицизма, симптомы будут одни и те же. Хотя проявления повышенного гормона кортизола при разных заболеваниях одинаковы, но в подходах к лечению имеются принципиальные отличия.

Поэтому нам важно четко понимать, что перед нами: болезнь или синдром Иценко Кушинга, синдром эктопированной продукции АКТГ или узелковая гипертрофия надпочечников, а может это просто функциональный гиперкортицизм. Чтобы решить, как же лечить того или иного пациента, необходимо тщательно и точно определиться с диагнозом.

Алгоритм диагностики при повышенном уровне кортизола

При подозрении на синдром гиперкортицизма, которое основывается на жалобах пациента, а также на его осмотре, для начала определяется суточная экскреция кортизола с мочой. Это скрининговый метод и с него начинается любое обследование при гиперкортицизме.

ВАЖНО! Определяется именно кортизол в моче, а не в крови. Это делается потому, что в крови этот гормон не стоек и очень много различных факторов, влияющих на его синтез. Так что определение кортизола в крови сегодня не имеет клинического значения. Даже сам забор крови из вены может увеличить синтез этого гормона, а в результате показатель завышен.

При отрицательном результате диагноз опровергается.

В случае положительного результата, когда снижение уровня кортизола менее 50 нмоль/л, выставляется диагноз: функциональный гиперкортицизм. Отрицательный результат говорит о наличии эндогенного гиперкортицизма. Этот вариант является показанием к проведению большой дексаметазоновой пробы. Она также может быть положительной или отрицательной.

Положительная проба свидетельствует о болезни Иценко Кушинга, а отрицательная - о поражении надпочечников (синдром Иценко Кушинга).

После определения причины повышенного уровня кортизола нужно визуализировать это образование, другими словами, увидеть то, что повышает уровень гормона. Для синдрома Иценко Кушинга проводятся исследования надпочечников (УЗИ, КТ, МРТ), а для болезни Иценко Кушинга - исследование черепа.

Если в надпочечниках обнаруживается поражение с одной стороны, то это опухоль, синтезирующая кортизол (кортикостерома или карцинома). В случае если поражены оба надпочечника, проводится еще один анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть еще одну причину повышения уровня кортизола. Это забор крови на АКТГ . Если АКТГ выше нормы, то это синдром эктопированной продукции АКТГ. Если АКТГ ниже нормы, то это узелковая гиперплазия надпочечников.

После точного определения источника гиперкортицизма проводится выбор метода лечения, но это уже другая история. Об этом читайте в моих следующих статьях.

Кортизол (гидрокортизон) - это гормон, который продуцируется организмом человека при стрессах, его называют стрессовым. Если непредвиденные ситуации случаются часто, или присутствует продолжительное перенапряжение, кортизола вырабатывается слишком много. Это приводит к набору излишнего веса, процессам отмирания мышц и другим неприятным последствиям. Что такое гидрокортизон, каковы его функции в организме и как поступить, когда кортизол сильно повышен, рассмотрим ниже.

Генерирование и функции гидрокортизона

Гормон стресса продуцируется надпочечниками в момент физиологического или психологического перенапряжения. Сырьем для его производства служит холестерин. После усиленной тренировки в фитнес-центре гормон кортизол повышен. Его генерирование концентрирует все силы организма и мобилизует их для решения экстренной проблемы.

Вещество присутствует в организме в 2 формах - связанный гидрокортизон и несвязанный. Связанный гормон не принимает участия в процессах организма и является резервом для быстрого высвобождения вещества в стрессовой ситуации. Несвязанный кортизол в крови выполняет основные функции в период стресса.

Под влиянием гормона повышается генерирование , увеличивается содержание глюкозы в организме, стимулируется обмен веществ. То есть, кортизол как помощник , способствует человеку справиться с нестандартными обстоятельствами. Но постоянно повышенный кортизол может навредить человеку. Как снизить уровень кортизола, рассмотрим ниже.

У женщин во время стрессовой ситуации наряду с гидрокортизоном растет объем пролактина. Это половой гормон, но он усиленно вырабатывается в экстремальных ситуациях. Когда повышен пролактин сверх меры, это приводит к нарушению овуляции, потере возможности забеременеть, мастопатии, фиброзу и прочим неприятностям. Кортизол и пролактин вырабатываются в одинаковых случаях. Женщины борются с повышением обоих гормонов.

К функциям гидрокортизона относится:

Стимулирование обмена веществ;
Концентрация внимания на стрессовой ситуации;
Расширение бронхиальных путей;
Способствование росту артериального давления;
Снижение пищеварительных процессов;
Рост производства организмом глюкозы;
Ускорение сердцебиения.

Выброс кортизола тормозит все неактуальные в данный момент процессы в организме, а связанные с противостоянием стрессу функции активируются. Вещество с успехом подавляет воспалительные процессы, аллергические реакции, которые мешают справиться с экстренной ситуацией. Поэтому так важно уменьшить уровень гормона.

Норма гидрокортизона в организме

Нормальные показатели вещества могут различаться, в зависимости от лаборатории, в которой проводится пациенту. Уровень кортизола в организме зависит от возраста . Усредненные показатели приведены в таблице:

Как видно из таблицы, самый высокий нижний предел значений достигается после 16 лет. Самый высокий верхний предел допустим у ребенка до 10 лет.

Высокий уровень кортизола достигается путем перенаправления основного потока крови от органов, не участвующих в решении стрессовой проблемы, к органам, от которых зависит их разрешение. В это же время повышается производство глюкозы, которая является источником энергии для человека. Происходит расщепление жиров (триглицеридов) в жирные кислоты, которые расщепляются на более простые вещества, также высвобождая при этом энергию.

Увеличенный объем гидрокортизона

Признаки повышенного гормона

Когда человек испытывает постоянные стрессы в семье или на службе, нагружает себя физическими упражнениями сверх меры и без контроля тренера, он рискует постоянно иметь избыток кортизола. Следующие признаки говорят о наличии подобной проблемы:

Постоянное ощущение слабости. Ощущение не проходит даже при небольшой ежедневной нагрузке. Это происходит в результате распада белков в организме.
Проблемы с сердечно сосудистой системой, повышенное АД. Может даже случиться гипертонический криз.
Набор лишнего веса, утолщение талии, отеки - все это признаки высокого кортизола. Это связано с задержкой в организме натрия, которой способствует гидрокортизон.
Блокировка иммунного действия организма. Под влиянием гидрокортизона лимфоциты не вырабатывают антитела.
Ухудшение сексуальности и репродуктивности женщин. Под воздействием описываемого вещества вырабатывается меньше женских половых гормонов и андрогенов. Дама начинает испытывать сбои в менструальном цикле. Ее тело подвергается излишнему оволосению (лицо, спина, грудь, конечности).
Повышается уровень сахара в крови. Одновременно уменьшается способность тела реагировать на инсулин. Это грозит комплексом проблем - сахарным диабетом, гипертонией, болезнями сердца и сосудов, лишними килограммами и так далее.
Тормозится работа ЖКТ.
Трудности с засыпанием, хроническая неврастения.
Ухудшение памяти, рассеянность, неспособность к обучению. Это вызывается постепенным разрушением гипоталамуса под действием гидрокортизона.

Симптомов повышенного кортизола достаточно много. Все перечисленные проблемы существенно снижают качество жизни. У человека появляется букет заболеваний. Чтобы этого не произошло, требуется бороться с кортизолом под руководством эндокринолога. Как нормализовать показатель, зависит от причин его повышения.

Причины увеличения содержания гормона

Повышенный уровень кортизола (гиперкортицизм) может быть вызван образом жизни, обстоятельствами, а может быть последствием некоторых заболеваний. К не связанным с патологиями причинам относится:

Психологические стрессы длительного течения или постоянно повторяющиеся стрессы;
Занятия в спортзале с выполнением упражнений, дающих слишком большую нагрузку организму;
Неконтролируемый прием медицинских препаратов, влияющих на гормональный баланс (сюда относятся, в том числе, противозачаточные средства, Преднизолон и прочие лекарства);
Состояние беременности, когда все вещества вырабатываются с учетом необходимости в них матери и ребенка;
Ожирение;
Несбалансированное углеводное питание.

Все эти ситуации являются признаками повышенного гидрокортизона. Причины повышения кортизола могут состоять и в заболеваниях:

Опухолевое образование в гипофизе, способное увеличивать или уменьшать продуцирование гормонов;
Аденома в надпочечниках, способная стать источником излишнего генерирования гормонов;
Увеличенные в объеме надпочечники;
Онкологические заболевания;
Повышенная секреция гормонов щитовидной железой, вызывающая стрессовое состояние;
СПИД;

Повышенное содержание кортизола еще не дает повод установить конкретную болезнь. Диагноз о наличии какого-либо заболевания может поставить только специалист после дополнительных обследований - МРТ, КТ и прочее. При заболеваниях, связанных с гипофизом или надпочечниками исследуют кортизол в моче.

Что делать, если повышен гидрокортизон?

Как понизить кортизол? Какое применить лечение? При появлении описанных выше симптомов повышения гормона необходимо обратиться к эндокринологу. Перед обследованием врач, скорее всего, порекомендует отказаться от энергостимулирующих напитков - кофе, газированные воды, другие содержащие кофеин напитки. Необходимо наладить режим сна и отдыха - спать не меньше 8 часов в день, отдыхать днем. Отдых является понижающим гормон фактором.

Лечение содержит несколько пунктов. Борьба включает изменение рациона. Для того, чтобы ликвидировать повышение кортизола в крови, нужно пересмотреть свое меню. В пищу надо употреблять животные белки (мясо, куриные яйца, нежирный творог, молоко). От легкоусвояемых углеводов, содержащихся в сладких десертных блюдах, стоит отказаться в пользу овощей и фруктов. Полезно употреблять в рационе каши из твердых сортов зерна, чтобы подавить рост гормона. Хлеб лучше покупать цельнозерновых сортов. Это понижает гидрокортизон.

Если повышен кортизол, значит, лечащий врач пропишет витаминные препараты с содержанием аскорбиновой кислоты и комплекса витаминов группы В , которые нормализуют состояние. Лечение должен назначать специалист эндокринолог, хирург или онколог по результатам обследования.

При определении болезней, вызывающих повышение гормона, чтобы понизить уровень кортизола, необходимо провести соответствующее лечение. При наличии доброкачественной или злокачественной опухоли пациенту в качестве лечения назначат хирургическую операцию. После нее, в сложных случаях, прописывают химиотерапию и другие процедуры.

Сниженный гидрокортизон

Если кортизол выше нормы, это вредно при длительном отклонении показателя от нормы, но при стрессах необходимо. Понижение уровня кортизола в крови говорит о неспособности человека противостоять стрессовым ситуациям. Причиной снижения кортизола служат:

Патологии гипофиза;
Болезнь Аддисона, выражающаяся в неспособности надпочечников продуцировать достаточное количество гормонов;
Патология щитовидки, которая производит недостаточно гормональных веществ;
Прием синтетических заменителей гидрокортизона уменьшает его естественную секрецию;
Наличие адреногенитального синдрома.

Признаками недостатка гидрокортизона являются:

Постоянно пониженное АД;
Низкий сахар в крови;
Чувство онемения конечностей;
Тремор рук;
Состояние тревоги, нервного подавления;
Сбои в работе пищеварительной системы.

Лечение недостатка гидрокортизона зависит от причины, его вызвавшей.

Кортизолом (гидрокортизоном) называется гормон, который вырабатывает кора надпочечников. Благодаря ему регулируется обмен веществ в организме человека. Также этот гормон называют стрессовым. Ведь вырабатывается он в организме в результате реакции на какие-либо нервные встряски. Однако и при повышенных физических нагрузках гидрокортизон тоже может повышаться.

Определить в норме ли этот гормон у человека можно только по анализам. И очень часто, увидев результаты, люди не могут их расшифровать и понять, на что же обратить свое внимание.

Норма показателей уровня кортизола

При нормальном состоянии организма, т.е. эмоциональном и физическом спокойствии, уровень кортизола человека находится в пределах 10 мг. А вот при каких-либо нервных потрясениях уровень этого гормона доходит до 80 мг. При сильнейших стрессах он может очень сильно повышаться, даже до 180 мг. Считается, что такое повышение гидрокортизона бывает при шоковых состояниях человека.

Причины повышения

Основных причин, по которым может быть повышен кортизол в организме две – эндогенная (внутренняя) и функциональная.

Эндогенная причина

Эндогенную причину также можно разделить условно на две группы.

К первой относится так называемая зависимая форма. Адренокортикотропный гормон гипофиза приводит к усиленной работе надпочечников. Вследствие этого возникает повышенный уровень кортизола в крови человека. Возникает это в результате:

достаточно долгого приема синтетических аналогов гормонов гипофиза;
если у человека есть такое заболевание, как болезнь Иценко-Кушинга, которое возникает в результате каких-либо поражений головного мозга и гипофиза. Определяется оно при исследовании количества кортизола в моче человека;
эктопированнго АКТГ синдрома. При этом заболевании увеличена секреция АКТГ, что приводит к усилению работы коры надпочечников. Вследствие этого кортизол повышается.

Ко второй группе относится независимая форма, при которой наблюдается повышенный уровень гидрокортизона в крови. К причинам можно отнести

первичную форму гиперплазии надпочечников;
карцинома или аденома надпочечников.

Как видно к внутренним причинам повышенного уровня кортизола, как у мужчин, так и у женщин относятся заболевания, связанные с гормональными нарушениями организма.

Функциональная причина

Функциональная причина. Очень часто при проведении обследования, эндогенные причины возникновения повышенного уровня гормона кортизола не находят. Однако помимо этого существуют другие болезни, которые могут на это влиять. В этом случае говорят о функциональном гиперкортицизме. Его вызывают:

ожирение;
болезни печени;
нервная анорексия;
у женщин повышенный кортизол часто бывает во время беременности;
постоянные депрессии и стрессовые состояния тоже приведут к тому, что этот гормон будет на достаточно высоком уровне в организме;
СПИД у взрослых людей тоже частенько является причиной повышенного гормона;
некомпенсированный сахарный диабет;
гипогликемия – пониженное количество глюкозы в крови.

Причины повышенного кортизола разнообразны. И очень часто об этом человек узнает только, когда сдает анализы.

Признаки повышенного кортизола

Как и у любого заболевания, существуют разнообразные симптомы того, что кортизол повышен. К ним можно отнести следующие:

Человека начинают преследовать головные боли и болезненные ощущения в области спины. При постоянно повышенном кортизоле происходит истощение щитовидной железы, что ведет к снижению образования гормона пролактина.
Высокое содержание гидрокортизона в крови у людей может вызывать бессоницу. Дело в том, что при нормальном состоянии организма количество этого гормона к ночи должно снижаться.
У людей с высоким уровнем гормона кортизола очень часто наблюдается упадок сил. Усталость возникает постоянно, даже при очень небольших физических нагрузках.
Еще одним симптомом считается быстрое увеличение массы тела, при этом питание у человека нормальное, а бока и живот продолжают расти.
Кортизол влияет и на иммунную систему организма. Поэтому человек с повышенным количеством этого гормона подвержен достаточно частым простудным заболеваниям.
Из-за высокого количества гидрокортизона в организме может повышаться количество сахара в крови. Инсулин начинает «скакать», вследствие этого человеку постоянно хочется сладкой или жирной пищи.
Постоянно повышенный уровень этого гормона приводит к нарушениям в пищеварительном тракте – это могут быть изжога, постоянные отрыжки, тошнота, запоры или, наоборот, диарея.
Повышение кортизола в женском организме проявляется в том, что может нарушаться месячный цикл. Появляется оволосение по мужскому типу.
У ребенка высокое содержание гормона приводит к повышению давления, уровня сахара в крови. Дети становятся раздражительными, часто увеличивается вес, может даже появляться жировой горб между лопатками.
Ну и конечно, повышенный кортизол очень влияет на количество серотонина в организме. Он просто снижается. Из-за этого люди пребывают в постоянной депрессии и испытывают чувство подавленности.

Симптомов множество, однако, это не значит, что появляются все они сразу. Если вдруг возникают какие-либо подозрения, то лучше всего обратиться к врачу.

Уровень свободного кортизола в организме обычно определяют в «суточной моче». В течение суток необходимо собирать всю мочу, выходящую из организма. Затем все сдается в лабораторию, где и определяется уровень гормонов.

Очень часто женщинам назначаются анализы мочи и крови и на такие гормоны, как пролактин и ТТГ. Дело в том, что часто их превышение или понижение приводит к невозможности забеременеть . Так, например, пролактин также называют гормоном стресса. И если человека преследует затяжная депрессия, то он начинает вырабатываться совершенно бесконтрольно. Что в свою очередь может привести к негативным последствиям, и даже опухолям. А у мужчин, например, повышенное содержание этого гормона ведет к снижению полового влечения и импотенции. Кроме того, он отвечает за обменные процессы в организме.

Вместе с анализом мочи и крови для определения количества пролактина врачи обычно назначают анализ на ТТГ (тиреотропный гормон), так как они взаимосвязаны. Дело в том, что благодаря ТТГ щитовидная железа вырабатывает гормоны. Если же ее работа нарушается, то это может привести к гиперпролактинимии (т.е. повышению пролактина). Стоит знать, что нормой и для мужчин и для женщин старше 14 лет считается показатель ТТГ от 0,4 до 4 ед . А вот у ребенка младше 14 лет показатель будет немного другим.

Лечение

Если вдруг в анализах будет обнаружено повышенное содержание гормона кортизола в крови или моче, то медики обязательно назначат правильное лечение. Обычно используются медикоментозные препараты. Однако, прежде всего, стоит попробовать устранить основные причины.

необходимо ограничить потребление кофе, газированной воды, энергетических напитков;
нужно давать своему организму полноценный отдых, спать не менее 7-8 часов в сутки;
стоит потреблять пищу, богатую белками, такую как яйца, творог, молочные продукты. Дело в том, что повышенное количество кортизола приводит к разрушению белка. А от этого страдает мышечная ткань. Не обязательно соблюдать очень строгую диету, однако ограничить себя в сладостях и жирных блюдах стоит;
если вдруг появляются какие-либо признаки того, что этот гормон повышен в организме, то стоит принимать какие-либо комплексы, содержащие витамины В и С, настои корня солодки, радиолы розовой;
однако самым главным в лечении является, конечно, то, что необходимо по возможности избегать стрессовых ситуаций и больше отдыхать.

Последствия

Постоянно повышенный уровень кортизола может привести к негативным последствиям. В организме начинает нарушаться работа всех систем:

Частое изменение давления в высшую сторону негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.
В крови постоянно содержится высокое количество глюкозы.
Повышенный уровень кортизола подавляет синтез инсулина.
Кальций усваивается организмом хуже, что ведет к возникновению заболеваний костей и суставов.
Замедленное формирование Т-лимфоцитов приводит к тому, что страдает иммунная система.
Начинает быстро накапливаться лишняя масса.

Кроме того, появляются проблемы в работе пищеварительной системы, повышается холестерин. У женщин страдает репродуктивная система, щитовидная железа начинает хуже синтезировать гормоны.

Не стоит пугаться, если в анализах обнаружится повышенный уровень кортизола, но и игнорировать проблему не следует. Врачи обязательно назначат правильное и подходящее лечение. При соблюдении всех назначений нормализация уровня кортизола наступит довольно быстро.