Любовь 

Какие каши противопоказаны при сердечной недостаточности. Правильное питание больного при сердечной недостаточности и отеках

Хроническая недостаточность кровообращения, или сердечно-сосудистая недостаточность. — это патологическое состояние, заключающееся в неспособности системы кровообращения снабжать органы и ткани необходимым для нормального функционирования количеством крови. В основе патогенеза сердечной недостаточности лежит снижение сократительной функции миокарда, которое развивается в результате перегрузки сердца давлением. объемом крови либо непосредственного поражения миокарда.

Основными задачами диетолечения больных с недостаточностью кровообращения являются повышение сократительной функции миокарда, борьба с отеками тканей. При данном заболевании происходит значительная задержка натрия в организме, напрямую зависящая от повышения внеклеточной жидкости, а также от увеличения содержания натрия внутри клетки. Диета, содержащая поваренную соль в избытке, приводит к нарастанию сердечной недостаточности, а диета с ограничением хлорида натрия дает хороший терапевтический эффект. Ограничение поступления поваренной соли в организм — одно из основных условий успешного лечения больных с сердечной недостаточностью.

При хронической сердечной недостаточности наблюдается понижение уровня обменоспособного калия, зависящее главным образом от потери внутриклеточного калия.

Следует отметить, что калий стимулирует диурез и оказывает благотворное влияние на сократимость миокарда, что является основанием для использования диеты с повышенным содержанием калия в лечении сердечной недостаточности.

Для нормального функционирования органов и систем большое значение имеет достаточное поступление солей магния с пищей. Магний оказывает влияние на обменные процессы в организме, активность ферментов, кислотно-основное состояние крови, коллоидное состояние плазмы крови. Наибольшее количество магния содержится в злаковых культурах (крупах, отрубях), орехах и миндале. Меньшим количеством магния отличаются овощи и фрукты.

В ходе различных экспериментов было доказано, что недостаток калия внутри клетки приводит к развитию дистрофических изменений в миокарде. При этом в нем накапливаются ионы натрия, оказывающие токсическое воздействие на активность внутриклеточных ферментов.

У больных с недостаточностью кровообращения зачастую нарушается обмен кальция. Снижение уровня кальция в крови нередко может приводить к возникновению клонических и тонических судорог.

Кальций является обязательным компонентом системы свертывания крови. С пищей кальций поступает в организм в основном с молоком и молочными продуктами, среди которых особое место занимают творог и сыр. В молоке и сыре содержание кальция во много раз превышает его же количество во всех других продуктах.

Диетотерапия хронической недостаточности кровообращения должна быть направлена на нормализацию нарушенного обмена веществ. В этой связи большое значение для организма имеет фосфор. Соединения фосфора принимают участие во всех видах обмена веществ. Главные источники фосфора — молоко, морковь, цветная капуста, абрикосы, персики.

Путем определенного подбора пищевых продуктов с учетом механизмов развития недостаточности кровообращения можно улучшить метаболические процессы в организме.

У пациентов с недостаточностью кровообращения имеется склонность к ацидозу, поэтому в рацион необходимо включать продукты, вызывающие сдвиги кислотно-основного состояния в щелочную сторону. К пищевым продуктам, влияющим на реакцию мочи в сторону алкалоза, относятся в основном молоко, овощи и фрукты (яблоки, бананы, бобы, свекла, капуста, морковь, лимоны, дыня, картофель, апельсины, персики, горох, редис, изюм, репа), а также хлеб, особенно из муки грубого помола, яйца, треска, мясо.

Одновременное назначение лечебного питания и медикаментозной терапии повышает эффективность сердечных и диуретических препаратов.

Питание пациентов в стадии компенсации должно быть полноценным. Нерациональное питание, например недостаточное содержание в пище белка или избыток поваренной соли, могут привести к состоянию декомпенсации организма.

Рацион таких больных должен отвечать следующим основным требованиям — иметь нормальную калорийность, правильное соотношение основных ингредиентов пищи (белков, жиров и углеводов), полностью удовлетворять потребность организма в витаминах и минеральных солях.

Мясо предпочтительно употреблять хорошо проваренным, чтобы снизить концентрацию экстрактивных веществ, возбуждающих нервную систему и сердечную деятельность. Количество углеводов и жиров должно бьггь умеренным. Лучше постепенно, но надолго снижать калорийность рациона, уменьшая содержание жиров и углеводов. Поваренную соль желательно ограничивать (до 5—6 г в день). Количество жидкости следует уменьшить до 1—1,2 л в сутки, учитывая супы, кисели и другие блюда. Не следует резко сокращать потребление жидкости больным в стадии компенсации, так как это может затруднять выведение из организма азотистых шлаков, вызывать слабость, запоры.

Существенное значение имеет объем потребляемой пищи, особенно съедаемой в 1 прием. Обильная еда приводит к подъему диафрагмы, что может отрицательно сказаться на работе сердца. Питание должно быть дробным — не менее 5 раз в день малыми порциями. Последний прием пищи должен быть не позже 4—5 ч до сна.

Проводят лечебное питание только по совету врача и под его контролем, так как самостоятельно установленная постоянная диета может привести к нежелательным последствиям.

Больным с нарушением кровообращения назначается диета с преобладанием калиевых солей.

Больным с недостаточностью кровообращения I стадии, имеющим избыточную массу тела, рекомендуется назначать разгрузочные дни (молочные, фруктовые, овощные). В первые 3—7 дней больным необходима бессолевая диета, в дальнейшем пациенту выдают на руки 3—5 г поваренной соли.

Вид разгрузочной диеты устанавливают индивидуально по желанию больного с учетом переносимости продуктов, эффективности применения этой диеты в прошлом.

Включение разгрузочных дней способствует быстрому снижению массы тела пациента вследствие усиления диуреза и уменьшения жировых депо.

Разгрузочные дни, кроме того, также способствуют нормализации кислотно-основного состояния и минерального обмена, усиленному выведению из организма азотистых шлаков и избыточных запасов соли. Ограничение потребления жидкости в разгрузочные дни обеспечивает механическую разгрузку для сердечно-сосудистой системы.

Больным с недостаточностью кровообращения II и III стадий рекомендуется назначать бессолевую диету до исчезновения у них периферических отеков и уменьшения застойных явлений в органах, но и в этот период для предупреждения хлоропении необходимо выдавать больным на руки 3—5 г соли 1 раз в 7—10 дней.

Для повышения эффективности лечения недостаточности кровообращения II и III стадии диетотерапию можно начать с назначения разгрузочных дней, затем включения первых рационов калиевой диеты.

Составляя калиевую диету, можно использовать только продукты, содержащие большое количество калия, или более разнообразный набор продуктов, но с преобладанием содержания солей калия и минимальным количеством солей натрия. При этом следует учесть тот факт, что в состав богатых калием продуктов часто входит большое количество щавелевой кислоты, потребление которой необходимо ограничивать при недостаточности кровообращения.

В случае декомпенсации сердечной недостаточности применение «картофельных дней» не дает желаемого эффекта, поэтому в разгрузочные дни необходимо употреблять богатые калием продукты с минимальным содержанием натрия.

Если у пациента имеется декомпенсированная сердечная недостаточность, заболевания почек, появляются отеки, то на фоне основной диеты 2—3 раза в неделю назначают калиевые дни.

Примерное однодневное меню калиевой диеты приведено в разделе «Лечебное питание при гипертонической болезни ».

Диета № 10

Диета показана при заболеваниях сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения I—IIА стадий.

Целью назначения диеты является создание условий в организме для устранения нарушений кровообращения, улучшения работы печени и почек, нормализации обменных процессов и одновременного щажения сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, усиления выведения из организма продуктов азотистого обмена и свободных радикалов.

Необходимый эффект от диеты достигается за счет уменьшения энергоценности пищи (снижается потребление жиров и отчасти углеводов), ограничения потребления поваренной соли (до 5—6 г в сутки, из них 2—3 г содержится в продуктах, а 3—5 г выдается на руки пациенту), уменьшения количества потребляемой жидкости (до 1,2 л, включая жидкие блюда и напитки). Увеличивается содержание в диете калия, магния, липотропных веществ, продуктов, оказывающих ощелачивающее воздействие (молочных продуктов, овощей, фруктов). Мясо и рыбу отваривают. Допускается последующее обжаривание. Исключаются жирные и трудно перевариваемые блюда.

Пища готовится без соли. При слабо выраженных отеках допустимо досаливать пищу перед употреблением (5—6 г соли на 1—2 дня). Температура обычная.

Режим питания — 5 раз в день. Масса суточного рациона — 2 кг.

Суточный состав пищи должен быть следующим: белков — 90 г (в том числе 50 г животного происхождения), жиров — 65— 70 г (в том числе 20 г растительных), углеводов — 350—400 г. Калорийность — 2500 ккал.

Количество свободной жидкости — до 1,2 л в сутки, поваренной соли — 5—6 г.

Хлеб и хлебобулочные изделия: бессолевой хлеб пшеничный из муки первого и второго сортов, отрубной, подсушенный бессолевой белый хлеб, печенье из несдобного теста.

Супы: крупяные, овощные, вегетарианские, фруктовые и молочные (от 250 до 500 мл на прием).

Блюда из мяса, птицы и рыбы: нежирные сорта мяса (говядина, телятина), птицы (курица, индейка), кролик, рыба нежирных сортов (судак, треска, щука, навага, хек).

Блюда и гарниры из овощей: овощи в вареном и сыром виде, морковь, кабачки, тыква. свекла, цветная капуста, картофель; в ограниченном количестве — зеленый горошек, белокочанная капуста, в сыром виде допускается употребление спелых томатов, салата, огурцов, тертой моркови.

Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий: каши, в том числе молочные, запеченные пудинги, крупяные котлеты, отварные макаронные изделия.

Яйца и блюда из них: цельные яйца (не более 3 шт. в неделю), из яичных белков можно готовить паровые и запеченные омлеты, снежки, меренги.

Молоко, молочные продукты и блюда из них: натуральное молоко при хорошей переносимости, кисломолочные продукты (кефир, ацидофилин, ряженка, простокваша, творог в натуральном виде и блюда из него), сметана и сливки в составе блюд в ограниченном количестве с учетом суточной нормы животных жиров.

Сладкие блюда, фрукты и ягоды: кисели, компоты, соки, муссы, желе из свежих и сухих сладких сортов ягод и фруктов (абрикосов, бананов, инжира, чернослива, изюма, и пр.), печеные яблоки, мед, сахар, варенье, мармелад, зефир, пастила, сухой бисквит, сливочная карамель допустимы в пределах суточной нормы простых углеводов (не более 100 г в день).

Закуски: салаты фруктовые, из сырых овощей, сыр и сельдь вымоченная (1 раз в неделю).

Соусы и пряности: соусы фруктовые и овощные, белый сметанный соус без пассеровки, соус с добавлением томатного сока; укроп, листья петрушки. корица, гвоздика, лавровый лист.

Напитки: чай и кофейные напитки с молоком, отвар шиповника, черной смородины, фруктовые, ягодные, овощные соки, морс с учетом нормы свободной жидкости.

Жиры: масло сливочное и растительное добавлять в готовые блюда в ограниченном количестве.

Ограничиваются в употреблении овощи, вызывающие повышенное газообразование (редька, капуста, чеснок, лук, бобовые), газированные напитки.

Примерное однодневное меню диеты № 10

Первый завтрак: сливочный сырок — 120 г, каша манная молочная — 150 г, чай с молоком — 200 мл, в том числе молока — 50 мл.

Второй завтрак: яблоки свежие — 100 г.

Обед: суп вегетарианский перловый с овощами — 250 мл, мясо отварное с овощным (морковным) пюре — 55—150 г, яблочный компот — 200 мл.

Полдник: отвар шиповника — 200 мл.

Ужин: отварная рыба с отварным картофелем — 85—150 г, фруктовый плов — 90 г, чай с молоком — 200 мл.

На ночь: простокваша или кефир — 200 мл.

На весь день: хлеб белый пшеничный или отрубной — 250 г, сахар — 50 г.

Дополнительные сведения

Животные жиры содержат большое количество холестерина и насыщенных жирных кислот, которые затрудняют процессы пищеварения и вызывают атеросклеротические изменения сосудов, поэтому предпочтение отдается растительным маслам.

Диета № 10а

Диета показана при сердечной недостаточности IIБ—III стадий.

Целевое назначение диеты такое же, как и у диеты № 10.

Диета с резким ограничением поваренной соли, жидкости, уменьшенной калорийностью. Необходимо ввести в рацион достаточное количество калия, липотропных веществ, ощелачивающие организм продукты (молочные продукты, фрукты, овощи). Блюда готовятся в отварном и протертом виде без добавления соли. Жареные блюда исключаются. Пища употребляется в теплом виде. Режим питания — 6 раз в день небольшими порциями. Масса суточного рациона — около 2 кг. Суточный состав пищи должен быть следующим: белков — 50—60 г (в том числе 40 г животного происхождения), жиров — 50 г (в том числе 10—15 г растительных), углеводов — 300 г (в том числе 60—80 г простых углеводов). Калорийность — 2000 ккал. Количество свободной жидкости — до 0,6—0,7 л в сутки, поваренная соль исключена.

Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб бессолевой пшеничный из муки первого и второго сортов, отрубной, печенье из несдобного теста, сухарики из белого хлеба.

Супы: как правило, исключаются. В некоторых случаях при выраженном истощении с разрешения врача могут назначаться супы молочные, фруктовые или на овощном отваре с добавлением круп, протертые, не более 200 мл.

В остальном набор продуктов и блюд по диете № 10а тот же, что и по диете № 10. Диета № 10а, в отличие от диеты № 10, имеет меньшую калорийность, более строго ограничиваются соль и жидкость, пища дается в протертом виде.

Перечень исключаемых продуктов и блюд

Исключаются продукты, оказывающие возбуждающее воздействие на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы: алкоголь, крепкий чай, натуральный кофе, шоколад, мясные, рыбные и грибные бульоны; острые и жирные блюда, копчености, продукты с повышенным содержанием холестерина (мозги, субпродукты, икра).

Ограничиваются в употреблении овощи, вызывающие повышенное газообразование (редька, капуста. чеснок, лук, бобовые), газированные напитки.

Примерное однодневное меню диеты № 10а

Первый завтрак: каша гречневая протертая — 280 г, молоко — 100 мл.

Второй завтрак: яблоки, запеченные с сахаром, — 120 г.

Обед: гуляш из отварного мяса — 55—110 г, картофель отварной — 150 г, компот из яблок — 200 мл.

Полдник: курага размоченная — 50 г.

Ужин: морковно-яблочные котлеты запеченные — 230 г.

На ночь: отвар шиповника — 200 мл.

На весь день: хлеб пшеничный бессолевой — 150 г, сахар — 40 г, масло сливочное — 10 г.

Дополнительные сведения

Лечебные диеты № 10 и 10а обладают диуретическим эффектом, нормализуют обменные процессы в организме, улучшают функционирование сердца, печени, почек.

Питание при недостаточности

Общее описание болезни

Различают несколько видов недостаточной работы органов. Наиболее распространенные из них.

  1. 1 Сердечная недостаточность – снижение сократительной способности сердечной мышцы.
  2. 2 Печеночная недостаточность – это нарушение функций печени, вследствие нарушения ее паренхимы.
  3. 3 Почечная недостаточность – это частично или полностью почки не могут функционировать (то есть, образовывать и выделять мочу).

Полезные продукты при недостаточности

При сердечной недостаточности

нужно ограничить себя в потреблении любой жидкости, это касается и жидких блюд.

Включить в свое питание продукты, которые содержат калий: курага, изюм, орехи, печеный картофель, брюссельскую капусту, персики, бананы. А, также, следует включить в свой рацион:

  • из каш лучше выбрать гречневую и овсяную;
  • тыквенный сок с медом (они улучшают биохимический состав крови и повышают тонус сосудов, а, также, повышают гемоглобин);
  • сочные мягкие груши, которые обладают снижающим сердцебиение эффектом;
  • малину (она нормализует артериальное давление, чистит кровеносные сосуды, и тем самым снижает уровень холестерина);
  • болгарский перец и помидоры – укрепляют стенки сосудов;
  • плоды и листья черной смородины (снижают свертываемость крови и используются при лечении атеросклероза);
  • боярышник устраняет аритмию, снижает уровень холестерина, снижает боли в сердце.
  • должно поступать в организм достаточное количество легко усваиваемого и полноценного белка;
  • для усиления желчегонного действия, в рационе уменьшают потребление жира животного происхождения и увеличивают растительные жиры;
  • пища должна быть хорошо сваренной. рубленной или протертой;
  • нужно дробить пищу (это облегчает пищеварение и улучшает активность кишечника и имеет желчегонные свойства);
  • необходимо ввести в рацион богатые на пищевые волокна продукты, имеющие желчегонное действие и обеспечивающих вывод холестерина из крови.

В разделе Диета при сердечной недостаточности дана характеристика диеты в зависимости от стадии сердечной недостаточности, рекомендованные и исключаемые продукты, а также рецепты разнообразных блюд, рекомендованных диетологами для диеты при сердечной недостаточности.

Сердечно-сосудистая недостаточность возникает при заболеваниях сердца (пороки сердца, гипертоническая болезнь, кардиосклероз), когда сердце не может справиться со своей работой, не может обеспечить достаточное поступление крови, а следовательно кислорода в органы и ткани, появляються застойные явления, нарушается обмен веществ, появляються отеки из-за нарушения водно-солевого обмена.

Цель диеты при сердечной недостаточности:

Диета при сердечной недостаточности направлена на облегчение работы сердца и почек, борьбу с отеками, нормализацию обмела веществ, выведение из организма продуктов нарушенного обмена жиров, белков, углеводов.

Диета при сердечной недостаточности - характеристика:

Для диеты при сердечной недостаточности применяют диету № 10а и диету № 10.

В обеих диетах при сердечной недостаточности:

1.Резко ограничивают содержание поваренной соли, пищу готовят без соли (в диете № 10 разрешают 4-6г соли в день для подсаливания пищи).

2.Исключают продукты и блюда, возбуждающие сердечно-сосудистую, нервную, мочевыделительную, пищеварительную системы (мясные, грибные, рыбные бульоны, жареные блюда, крепкий чай, кофе, острые приправы, копчености, хрен, перец, горчицу, чеснок, шоколад, виноград и сок з него, газированные напитки, продукты, содержащие грубую растительную клетчатку, вызывающую метеоризм и брожение в кишечнике).

3.Уменьшают количество вводимой жидкости. В диете №10 ограничивают количество свободной жидкости до 1,2л, в диете № 10а - до 0,6-0,8л.

4.Назначают овощи, свежие и вареные фрукты, овощные и фруктовые соки, кисломолочные продукты для улучшения работы кишечника.

5.Вводят в диету при сердечной недостаточностипродукты, содержащие много витаминов, липотропных веществ, предупреждающих ожирение печени (творог, гречневую, овсяную крупы, нежирные сорта мяса и рыбы), солей калия, улучшающего деятельность сердечной мышцы, увеличивающего выведение из организма соли и жидкости, магния (нежирное мясо, икру, гречневую, овсяную крупы, творог, картофель, изюм, абрикосы).

диета при сердечной недостаточности - режим питания:

Пищу в диете при сердечной недостаточности готовят щадящую, режим питания 6 раз в сутки (диета № 10а) и 5 раз в сутки (диета № 10) небольшими порциями. Прием сразу большого количества пищи ведет к подъему диафрагмы, что ухудшает работу сердца.

Диета при сердечной недостаточности I - IIа степени:

Как основную диету при сердечной недостаточности I-IIа степени назначают и в виде разгрузочных дней 1 раз в 7-10 дней назначают

Если больной имеет избыточный вес, то назначают яблочные, картофельные, молочные, творожно-молочные разгрузочные дни.

Диета при сердечной недостаточности IIб степени:

При сердечной недостаточности IIб степени назначают при соблюдении больным постельного режима с разгрузочными днями - яблочными, рисово-компотными, из сухофруктов или назначают , либо . После улучшения состояния больного переводят на диету № 10 или вначале применяют диету № 10 на 1-2 дня в виде разгрузочных дней и только при стойком улучшении переводят на диету № 10.

Диета при сердечной недостаточности III степени:

Диету при сердечной недостаточности III степени начинают с разгрузочных дней или с либо с , при улучшении состояния больного переводят на диету № 10а при соблюдении разгрузочных дней 1 раз в 7-10 дней, затем разрешают диету № 10 в виде разгрузочных дней.

При стойком улучшении состояния назначают диету № 10, на фоне которой при необходимости включают на несколько дней диету Кареля.

Диета Кареля - это молочная диета с ограничением жидкости и исключением соли. Она имеет 4 последовательных рациона.

При непереносимости молока (тошнота, понос, вздутие живота) назначают Калиевую диету, которая нормализует сосудистый тонус, водно-солевой обмен, усиливает мочеотделение.

Расширять диету при сердечной недостаточности необходимо осторожно, проверяя, не появляются ли отеки и одышка.

Ниже представлены рецепты диетических блюд, рекомендованных диетологами для диеты при сердечной недостаточности.

Человеческое сердце работает в определенном ритме: оно перекачивает по сосудам некое количество крови за отведенный промежуток времени, чтобы снабдить ею все органы и системы. Иногда сердечная мышца не справляется с нагрузкой, а виной тому травмы миокарда, снижение частоты сокращений, увеличение давления или количества крови. Такое состояние называют сердечной недостаточностью.

Помимо приема назначенных лекарств больному необходимо позаботиться о нормализации собственного образа жизни, устранении стрессов, минимизации физических нагрузок и максимального оздоровления организма. Не менее важным пунктом значится пересмотр рациона. Ведь пища служит энергией для нашего организма, от ее количества и качества зависит интенсивность работы сердца. В совокупности с внешними негативными факторами «неправильная» еда способна усугубить положение, ускорив износ важнейшего органа.

Ограничения в работе сердца ослабляют его, вследствие этого кровь не может циркулировать полноценно. Когда диагностируют недостаточность левого желудочка, происходит застой функций легких, а также случаются приступы сердечной астмы. Недостаточность правого желудочка ведет к застою крови в печени, накоплению жидкости в полостях, отекам поясницы и нижних конечностей.

Неполноценный кровоток чреват недостатком кислорода для внутренних органов и тканей. Кислородное голодание ведет к развитию ацидоза и накоплению непереработанных продуктов обмена — молочной кислоты. Усиление обмена веществ и сбитый белковый обмен провоцируют истощение организма. Отеки свидетельствуют о нарушении водно-солевого баланса.

Главной задачей применяемой при сердечной недостаточности диеты является стимулирование работы миокарда и устранение отечности. Данный диагноз сопровождается застоями натрия, что означает ограничение потребления соли во время диетолечения. Помимо этого, пациенту запрещается пить много жидкости: допустимый предел 1–1,2 л в сутки.

Питание при сердечной недостаточности должно компенсировать недостаток калия, выводящего лишнюю жидкость, и способствует стимуляции ритмичной работы сердца. Магний тоже очень важен в рационе, так как он активирует ферменты, ускоряет метаболизм, регулирует кислотность. Нарушение функционирования миокарда нередко ведет к нарушению кальциевого обмена. Пониженное содержание данного микроэлемента вызывает судороги, к тому же без него невозможно нормальное свертывание крови.

Основные принципы питания

Правила, сопровождающие основную терапию, являются строгими. Чтобы добиться положительного результата, особенно в пожилом возрасте, необходимо придерживаться следующих принципов рациона:


  • ягоды;
  • яблоки;
  • груши;
  • шпинат;
  • свежую зелень;
  • огурцы;
  • свеклу;
  • помидоры;
  • молочную и кисломолочную продукцию.

  1. Основной рацион. Полезны следующие продукты:
  • каши из разных видов круп;
  • постная говядина;
  • индейка;
  • курица;
  • нежирная рыба;
  • первые блюда (предпочтительно вегетарианские или молочные);
  • запеченный или вареный картофель;
  • тушеные кабачки;
  • морковь;
  • капуста.

Сердечные болезни сопровождаются нехваткой минеральных веществ и некоторых витаминов, а специальный рацион призван восполнить все недостающие пробелы, нормализуя таким образом процесс кровообращения.

Продукты Можно Нельзя
Молочные Стакан молока – это обязательная ежедневная норма, а кроме него полезны нейтральные сыры, кефир, сметана, творог, ряженка, простокваша Острые и слишком соленые сорта сыра
Мясо Особых ограничений нет, главное, чтобы оно было приготовлено правильным способом. Исключается жарка, так как способствует образованию холестерина. Курицу, говядину, телятину, кролика, индейку лучше всего варить, запекать или готовить на пару. С птицы нужно снимать кожицу Сильно наваристые бульоны из курицы, говядины, свинины, сало, шашлык, острое, копченое, соленое мясо. Уменьшить количество животного жира в пище, реже употреблять печень, сердце, почки и прочие субпродукты
Рыба Можно варить уху или запекать в фольге без масла нежирную рыбу вроде трески, наваги, минтая, судака, скумбрии и т. д. Варить крепкие рыбные бульоны, есть копченую, вяленую, соленую рыбу, а также икру
Хлебобулочные изделия Пшеничный хлеб, сухари, отруби, хлебцы, песочное печенье Оладьи, сдоба, блины, слоеное тесто
Фрукты, ягоды Клубника, малина, гранат, груша, арбуз, яблоко, цитрусовые, абрикос, смородина, бананы, хурма, виноград, чернослив. Также можно готовить из них сухофрукты, варенья, джемы, мармелад
Овощи Помидоры, брокколи, цветная капуста, баклажаны, кабачки, тыква, огурцы, картофель, листовой салат, свекла Редис и редьку лучше ограничить, так как они провоцируют обильное газообразование. По той же причине следует употреблять по минимуму белокочанную капусту, соленья, маринады и квашенные овощи
Крупы Рис, гречка, манная и овсяная крупы. Готовить их можно на воде или молоке. Макароны лучше выбирать из твердых сортов пшеницы Фасоль горох, чечевица должны быть ограничены в количествах, так как они являются причиной метеоризма. Масло к кашам добавлять по минимуму
Напитки Кисель, компот, слабый чай с лимоном, некрепкий кофе с молоком, цикорий в качестве альтернативы кофе, соки и фруктов, овощей и ягод Алкоголь, газированные напитки, какао, горячий шоколад, крепкий чай и кофе, виноградный сок

Вегетарианские блюда станут отличной основой для ежедневного рациона, запеченным мясом можно баловать себя пару раз в месяц и по праздникам. Можно варить супы с крупами, а также употреблять вареные яйца, но не чаще трех штук в неделю. Грибы лучше исключить на некоторое время из собственного меню, потому что для их переваривания потребуется много энергии, к тому же в них могут содержаться токсины.

Примерное меню для больного

Диета при сердечной недостаточности подразумевает соблюдение трех основных правил:

  • дробное питание;
  • полезная пища;
  • легкий рацион.

Исходя из этого, можно составить ориентировочное меню на день.

  1. Завтрак: 100 г. молока с сырниками, пудингом или творогом, можно съесть гречневую или овсяную кашу. В качестве альтернативы — чай с молоком, хлеб с маслом.
  2. Второй завтрак: перекус фруктами: яблоком, грушей, бананом или курагой.
  3. Обед: суп без мяса, отварная птица, рыба на пару. На гарнир — тушеная капуста, свекольное или морковное пюре, салат из свежих зеленых овощей, заправленный растительным маслом.
  4. Полдник: стакан отвара шиповника, курага или яблоко.
  5. Ужин: вареная рыба с картошкой, творог, каша или запеканка из яблок с морковью. Ужинать следует не позднее семи вечера.
  6. Второй ужин: стакан простокваши или кефира.

Не менее эффективными являются разгрузочные дни. Ими можно заменить диеты при сердечной недостаточности, но только если стадия заболевания не слишком запущена.

Итак, представляем несколько вариантов разгрузочных дней:

  1. Яблоки и творог. Полкило яблок плюс два стакана кефира или молока, дополненные 300 г. творога. Если нет избытка веса, можно добавить 200–300 г. запеченного или отварного картофеля.
  2. Компот и рис. 1–1,2 л. компота без сахара и дважды в день по маленькой порции риса.
  3. Яблочный день. Разрешается съесть до 1,5 кг плодов, можно дополнять кружкой кофе с молоком либо 4 стаканами свежевыжатого сока из яблок.
  4. Творог с кефиром. На день разделить один литр кефира и 300 г. творога.

Питаться лучше строго по часам, а меню диеты должен рационализировать лечащий врач, подобрать подходящие продукты для конкретного случая, взяв во внимание возраст и другие особенности организма пациента.

Первый совет всем, кто страдает сердечной недостаточностью - употреблять калорийную, витаминную пищу, но знать во всем границу. Поменьше холестерина и продуктов, которые его содержат, больше кушать овощных салатов, полезно пить молоко, старайтесь вносить в рацион творог, сметану, но только не жирную! Хорошо действуют на организм бобы, сельдерей, различная зелень, рыба, мясо. Желательно все готовить на пару, не жарить, не использовать масло и майонез.

Полезны и вкусны салаты. Можно кушать капусту и морковку, очень благотворно влияет на сердце топинамбур. Не рекомендуется соль, ее лучше заменить лимонным соком или природными добавками. При сердечной недостаточности рекомендуем ягоды и фрукты. Они содержат много витаминов и имеют разнообразие вкуса. Полезны белки, но не больше одного грамма на один килограмм веса, чтобы не происходило функциональное нарушение желудочно-кишечного тракта, не страдала печень, не было плохого переваривания, и была хорошая всасываемость пищи. Не стоит употреблять сахар в больших количествах, мед и сладкое варенье. Обязательно стоит контролировать массу тела и если она превышает норму, то снижать ее. Четкий контроль, обеспечит благотворное влияние на сердце. Готовьте нежирные сорта мяса и рыбы. Включайте в рацион растительное масло. Употребляйте калий - 3 г в сутки, он есть в изюме, картофеле, кураге. Орехи и отруби содержат пищевую соль. Пример диеты при сердечной недостаточности может быть таковым. Утром небольшое количество творога с маленьким содержанием жирности, можно добавить немного сметаны и вбить в блендере. К полученной массе добавьте грецких орехов и чернослив, или изюм, курагу.

На обед овощной супчик и салатик. Салатики можно готовить разные и супы тоже, с салатом ешьте кусочек мяса или рыбы, приготовленный на пару. Вечером выпейте стакан молока, кефира или кисель. А так же полезны фрукты или ягоды. Постарайтесь осуществлять последний прием пищи не позже девятнадцати часов. Если вы будете наедаться на ночь, то это может сказаться пагубно на сердечной мышце. Вечером, можно приготовит тыквенную кашу. Она содержит много витаминов и легко усваивается. Не стоит пить много жидкости. Ограничивайте соль. Одной чайной ложки в день к одному литру воды будет достаточно. При сердечной недостаточности часто может нарушаться водно-солевой обмен, а когда снижается употребление соли, то он нормализуется и меньше беспокоит. Из рациона стоит исключить соленья и мандарины. Повысьте употребление кураги и орехов. Они отлично воздействуют на стенки сосудов, их структуру и тонус. Чтобы исключить возникновение остеопороза возвращаемся к сыру, творогу и молоку.

В этих продуктах содержится кальций. У людей имеющих проблемы с сердечной недостаточностью в организме не хватает витаминов. Обогащайте рацион витаминами группы В, РР, С. Они содержаться в смородине, шиповнике, яблоках, черноплодной рябине, цитрусовых, так же в моркови, кабачках, тыкве, цветной капусте. Из этих овощей и фруктов получатся замечательные салаты. Пример диеты - не употребляйте экстрактивные возбуждающие вещества, они содержатся в крепких бульонах, консервах, копченостях. Утка, гусь имеют тугоплавкие жиры, откажитесь от них. Не стоит пить газированные напитки, есть черный хлеб, свежую сдобу. Лучше всего употреблять крекеры, несдобное печенье, подсушенный хлеб, сухари. Супы варите на воде или молоке из овощей и круп. Добавляйте нежирные сорта мяса и рыбы, желательно в рубленом виде. Полезно белое мясо курицы, а красное мясо лучше сократить. Гарнир можно сделать из картофеля, крупы, макарон. Яйца рекомендуются не чаще 2-х раз в неделю. Готовьте паровые омлеты или запеченные яйца всмятку. Свежие фрукты, приготовленные на пару или протертые, оказывают мочегонный эффект и разгружают сердце. Причем, они полезны и не имеют ничего общего с таблетками, в состав которых входят химические компоненты. Салаты старайтесь заправлять растительным маслом, это вкусно и полезно. Не стоит заправлять салаты майонезом или жирной сметаной. На закуску возьмите сыр, нежирную колбасу. В качестве специй воспользуйтесь зеленью, чесноком, кардамоном, лимоном, петрушкой, луком. Для напитков годятся: компоты, отвар из шиповника, натуральный сок.

На десерт готовьте муссы, кисель, салаты из фруктов, натуральное желе. Вот один их рецептов, который подойдет при сердечной недостаточности, будет вкусным и полезным. Вы знаете, что на праздник любая хозяйка хочет показать свое мастерство в кулинарии. И у многих, практически у всех, возникает возможность блеснуть талантами. Пример диеты при сердечной недостаточности можно представить новым салатом. Салат из сельдерея поразит каждого своим изысканным вкусом и будет чем-то новым, свежим для хозяек, а главное для тех, кто хочет вкусную диету, щадящую и не вредную, а наоборот полезную при сердечной недостаточности.

Возьмите сельдерей, морковь, свежий огурчик, приготовленную на пару куриную грудинку, немного перетертых грецких орехов, измельченный изюм и курагу. Понадобится нежирная сметана и две чайные ложки растительного масла. Режем сельдерей, на крупную терку трем морковь, огурец режем кубиками. Смешиваем, добавляем куриную грудку, предварительно мелко порезав, орехи, изюм и курагу. Все тщательно перемешиваем с растительным маслом, вместо соли кладем немного лимонного сока и заправляем сметаной. Ингредиенты можно менять на свое усмотрение. Этот салат подойдет к праздничному столу. Его приготовление не займет много времени, можно импровизировать с ингредиентами. Если очень понравится, то готовьте не только на праздник, а и в обычный день. Такое блюдо будет очень полезно и его изысканный вкус придется по душе абсолютно всем. Придерживайтесь диеты, и Ваше сердце не будет Вас беспокоить.

12 основных правил питания для людей с повышенным уровнем холестерина в крови, атеросклерозом и другими болезнями сердца.

  1. Питание должно быть разнообразным. Постарайтесь использовать в течение дня не менее 20 видов продуктов. Вы обеспечите организм необходимыми веществами.
  2. Замените мясо на рыбу, птицу, бобовые (горох, фасоль, чечевицу). Предпочтение отдавайте нежирным сортам мяса, удаляйте с мяса видимый жир, а с курицы - кожу. Порции мяса, рыбы или птицы должны быть небольшими (90-100г в готовом виде), красное мясо (говядину, баранину) лучше готовить менее 2 раз в неделю. Колбасы, сосиски, копчености, гамбургеры, хот-доги, сало, паштеты, чипсы должны быть исключены.
  3. При приготовлении пищи используйте растительные масла: оливковое, кукурузное, подсолнечное, соевое до 2 столовых ложек в день и маргарины «мягких» сортов.
  4. Рекомендуется употреблять не более 2-3 яичных желтков в неделю.
  5. Ограничьте употребление субпродуктов.
  6. Старайтесь реже включать в рацион кондитерские изделия, сливочное мороженое, пломбир.
  7. Отдавайте предпочтение молочным продуктам с низким содержанием жира; несладким йогуртам, кефиру до 1% жирности, творогу, 0-4%, белому сыру.
  8. Контролируйте свой вес.
  9. Ешьте больше фруктов и овощей (не менее 400г в день), не учитывая картофель. В овощах и фруктах содержатся витамины группы B,С, минералы: магний, калий, кальций и клетчатка, которая выводит холестерин. Готовьте салаты с растительными маслами (без майонеза и сметаны).
  10. Включайте в ежедневное питание каши, хлеб из муки грубого помола (но без сливочного масла). В кашу можно добавить грецкий орех, миндаль, сухофрукты.
  11. Морепродукты богаты йодом, включайте их в свой рацион.
  12. Готовьте пищу на пару, отваривайте, запекайте. При приготовлении блюда лучше не солить, а лишь слегка подсаливать во время еды.
  13. Из напитков отдайте предпочтение зеленому чаю, натуральным сокам. Алкоголь необходимо исключить.


Лечебное питание при сердечной недостаточности

При хронической недостаточности кровообращения назначается диета с ограничением воды и поваренной соли (столы № 10 и 10а). Питание должна быть 5—6-разовым (с употреблением за один прием небольшого количества пищи), пища должна быть легкоусвояемой, витаминизированной. Различные варианты лечебного питания назначаются в зависимости от стадии заболевания. Ниже приводятся диеты в описании М. А. Самсонова.

Диета № 10. Показана при недостаточности кровообращения I и IIА стадий. Кулинарная обработка пищи: все блюда готовят без соли. Если отеки слабо выражены, разрешается подсаливать пишу из расчета 1 ч. л. соли (5—6 г) на 1—2 дня. Мясо и рыбу готовят на пару или отваривают в воде. Допускается последующее запекание или обжаривание.

Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный, с отрубями, вчерашний, выпекаемый без соли; сухари из белого хлеба, несдобное печение.

Супы: из разных круп, овощей, вегетарианские, молочные, фруктовые.

Блюда из мяса и рыбы: нежирная говядина, телятина, курица, индейка, кролик в отварном виде или с последующим обжариванием, запеканием, рубленые или куском; рыба нежирная (судак, треска, навага, хек) в вареном виде, возможно последующее обжаривание.

Блюда и гарниры из овощей: овощи в вареном и сыром виде, разрешаются морковь, кабачки, тыква, свекла, цветная капуста, картофель; в сыром виде разрешаются спелые помидоры, салат, огурцы, тертая морковь; ограниченно можно употреблять зеленый горошек, белокочанную капусту.

Блюда из круп и макаронных изделий: различные каши (овсяная, гречневая, манная) с добавлением молока; запеченные пудинги; отварные вермишель, макароны, крупяные котлеты.

Блюда из яиц: цельные яйца (не более 3 штук в неделю) для добавления в блюда; блюда из яичных белков: паровые и запеченные белковые омлеты; снежки, меренги.

Молочные продукты и блюда из них: молоко (при хорошей переносимости), кефир, простокваша, ряженка, ацидофильное молоко, творог, сырники, творожная запеканка; сметана и сливки только в блюдах.

Сладкие блюда, фрукты, ягоды: кисели, компоты, муссы, желе из свежих и сухих сладких сортов ягод и фруктов; мед, сахар, варенье, мармелад, зефир, пастила, сухой бисквит, карамель (всех сладостей в пересчете на сахар не более 100 г в день); фруктовые, ягодные, овощные соки; ягоды и фрукты в сыром виде, арбузы, апельсины, яблоки, курага, чернослив, изюм, виноград.

Закуски и приправы: салаты фруктовые, овощные, белый соус с добавлением сметаны, томатного сока; укроп, листья петрушки, корица, гвоздика, лавровый лист. Напитки: чай и кофе некрепкие с молоком, отвар шиповника, черной смородины, соки, морс с учетом нормы свободной жидкости. Жиры: масло сливочное и растительное добавлять в готовые блюда в ограниченном количестве.

Исключаются: крепкий чай, натуральный кофе, алкоголь; какао, шоколад; мясные, рыбные, грибные навары; острые блюда, копчености; продукты, богатые холестерином (мозги, икра, внутренние органы животных, животный жир); свежий хлеб, слоеное тесто, блины; жирные сорта мяса и рыбы; баранье и говяжье сало; квашеные, соленые, маринованные овощи; грибы; ограничиваются потребление продуктов, вызывающих вздутие кишечника (редька, капуста, бобовые, газированные напитки).

Примерное однодневное меню диеты №10

Первый завтрак. Пудинг творожный — 150 г, каша манная — 150 г, чай с молоком — 200 г.
Второй завтрак. Яблоки свежие — 100 г или арбуз — 300 г.
Обед. Суп перловый с овощами вегетарианский — 250 г, мясо отварное — 55 г с морковным пюре — 150 г, компот из яблок — 200 мл.
Полдник. Яблоки — 100 г или арбуз — 300 г, отвар шиповника — 200 мл.
Ужин. Отварная рыба — 85 г с отварным картофелем — 150 г, плов с фруктами — 90 г, чай с молоком — 200 мл.
На ночь. Простокваша или кефир (однодневный) — 200 мл.
На весь день. Хлеб белый пшеничный или отрубной — 250 г, сахар — 50 г, масло сливочное — 20 г.

Диета № 10а показана при недостаточности кровообращения IIБ и III стадий.
Кулинарная обработка пищи: все блюда готовят без соли в отварном и протертом виде, во время еды пищу не подсаливают. Больной получает соль, содержащуюся только в продуктах (например, хлеб содержит 1% соли, горох — 1, картофель — 0,3; творог — 0,4; томаты — 0,3; молоко — 0,23; свекла — 0,3). Температура пищи должна быть не выше 50 °С. Число приемов пищи — небольшими порциями 6 раз в день.

Хлеб и хлебобулочные изделия: бессолевой пшеничный хлеб с отрубями; белые сухари; несдобное печенье. Супы, как правило, исключаются. Лишь истощенным больным можно употреблять молочные супы, а также фруктовые или на овощном отваре с добавлением круп, протертые, не более 200 мл. Закуски исключаются. В остальном набор продуктов тот же, что в диете № 10. При уменьшении симптомов недостаточности кровообращения (уменьшение одышки, отеков и т. д.) можно перейти на диету № 10.

Разгрузочные дни

Разгрузочные дни показаны больным с выраженными признаками сердечно-сосудистой недостаточности (II и III стадии) при избыточной массе тела, а также для более быстрого лечения, особенно при недостаточной эффективности других методов лечения и диет № 10 и 10а разгрузочные дни делают 1 раз в 7 дней, а в остальные дни нужно следовать диете № 10 или 10а. Можно рекомендовать следующие виды разгрузочных дней.

500 г овсяной каши и 800 мл фруктового сока на день.

Рисово - компотный день (5 стаканов компота и 100 г рисовой каши на день). Простоквашный или кефирный день (5—6 раз в день пить простоквашу или кефир по 200 мл). Арбузный день (5 раз в день употреблять по 300 г спелого арбуза). Яблочный день (1,5—2 кг печеных или протертых яблок на день). Творожный день (100—150 г творога, 15 г сметаны 4 раза в день и 2 стакана настоя шиповника в день). До 1 кг в день кураги и 800 мл чая на день. Диета Карреля назначается больным с выраженными признаками сердечно-сосудистой недостаточности (2Б и 3 стадии) при отсутствии эффекта от лекарственной терапии, диет № 10 и 10а и разгрузочных дней. Диета Карреля наиболее эффективна у больных с тяжелыми пороками сердца. Эта диета значительно разгружает обмен веществ, повышает диурез. В диете Карреля резко ограничено содержание солей натрия и увеличено содержание калия. Лечебное действие диеты наступает на 5—6-й день.

В настоящее время диета Карреля применяется в модификации М. И. Певзнера в виде четырех рационов питания различной энергетической ценности. С четвертого дня больного переводят на диету № 10а, в последующем — на диету № 10.

Диета Карреля в модификации М. И. Певзнера

1-й рацион (2 дня)
В 8,10, 12,14,16,18 и 20 ч по 100 мл молока. В 22 ч — 100 мл фруктового сока или 100 мл 20%-ного раствора глюкозы.

2-й рацион (2 дня)
В 8 ч — 100 мл молока, 150 г бессолевого хлеба, 1 яйцо. В 10 и 12 ч — по 100 мл молока. В 14 ч — 100 мл молока, 200 г рисовой каши, 5 г сливочного масла. В 16и 18ч — по 100 мл молока. В 22 ч — 100 мл фруктового сока или 100 мл 20%-ного раствора глюкозы.

3-й рацион (3 дня)
В 8 ч — 100 мл молока, 150 г бессолевого хлеба, 50 г сахара. В 10 и 12 ч — по 100 мл молока. В 14 ч - 100 мл молока, 200 г картофельного пюре, 10 г сливочного масла. В 16 ч — 100 мл молока. В 18 ч— 100 мл молока, 1 яйцо. В 20 ч — 100 мл молока. В 22 ч — 100 мл фруктового сока или 100 мл 20%-ного раствора глюкозы.

4-й рацион (4 дня)
В 8 ч — 100 мл молока, 200 г бессолевого хлеба, 1 яйцо, 100 г печеных яблок. В 10 ч — ТОО мл молока. В 12 ч — 100 мл молока, 200 г картофельного пюре, 5 г сливочного масла. В 14 ч — 100 мл молока, 100 г мясного суфле, 5 г сливочного масла. В 16 ч — 100 мл молока. В 18 ч — 100 мл молока, 1 яйцо. В 20 ч — 100 мл молока. В 22 ч — 100 мл фруктового сока или 100 мл 20%-ного раствора глюкозы. Важно помнить, что соблюдение диеты — важный компонент лечения. Даже при отсутствии аппетита следует съедать пищу и выпивать молоко в теплом виде, что усиливает мочегонный эффект.

Откажитесь от курения

Курение увеличивает риск развития повторных сердечных атак и усиливает одышку. Никотин, вдыхаемый с сигаретным дымом, оказывает поистине губительное влияние на ваш организм. Под влиянием никотина учащается ритм работы сердца и происходит спазм сосудов, что в совокупности существенно затрудняет работу сердца. Курящие больные в 2 раза чаще умирают от сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с некурящими. При длительном курении развивается физическая и психологическая зависимость, поэтому у вас могут возникнуть немалые сложности при попытке отказа от курения, для разрешения которых потребуются консультации специалиста. Но одну рекомендацию можно дать определенно: бросать курить нужно сразу, одномоментно, так как опыт свидетельствует, что попытки бросить курить постепенно обречены на провал. На ранних этапах отказа от курения избегайте напряженных ситуаций, неформального общения с заядлыми курильщиками. Избегайте скуки.

Американские онкологи проследили реакцию организма человека, который навсегда потушил сигарету.

Через 20 мин: нормализуется кровяное давление; температура ступней и кистей рук повышается до нормального уровня.

Через 8 ч: уровень содержания окиси углерода в крови понижается; уровень содержания кислорода в крови нормализуется.

Через сутки: снижается риск сердечного приступа.

Через 2 суток: восстанавливаются нервные окончания; улучшаются обоняние и вкус.

Через две недели (до трех месяцев): улучшается кровообращение; становится легче ходить; деятельность легких увеличивается на 30%.

Через 1 месяц (до 9 месяцев): уменьшаются кашель, закупорка легочного ствола, утомляемость, одышка; в легких восстанавливаются реснички, которые помогают очищать легкие от инфекции и мокроты; повышается общая энергетика организма.

Через 1 год: вдвое уменьшается риск коронарной недостаточности, ведущей к ишемической болезни сердца и к инфаркту миокарда.

Через 5 лет: почти вдвое снижается уровень смертности от рака легких среди тех, кто раньше выкуривал по пачке в день.

Через 5—15 лет степень риска снижается до уровня некурящего. Вдвое снижается степень риска рака горла, полости рта и пищевода.

Через 10 лет: уровень смертности от рака легких такой же, как у некурящих; предраковые клетки заменяются на здоровые, снижается степень риска раковых заболеваний полости рта, горла, пищевода, мочевого пузыря, почек и поджелудочной железы.

Через 15 лет: степень риска коронарной недостаточности такая же, как у некурящих. Что? Может, решитесь?

Уменьшите потребление соли

Потребление соли рекомендуется сократить до 2 г в день. Для достижения этого обычно требуется лишь не досаливать пищу и не есть продукты с повышенным содержанием соли (соленые огурцы, рыба и т. д.). Полезно убрать солонку со стола. Если отказ от соли доставляет вам существенное неудобство, используйте ее заменитель (хлорид калия) или другие специи, например лимонный сок.

Контролируйте потребление алкоголя

Алкоголь известен своим успокаивающим и расслабляющим действием, в том числе и на сердечную мышцу. В некоторых случаях заболевания врач порекомендует вам полный отказ от алкоголя. В других допустимо эпизодическое употребление небольшого количества алкоголя. Предпочтительно - красное сухое вино. В любом случае «доза» не должна превышать 30 г алкоголя в день, что означает прием не более стопки водки, стакана вина или кружки пива. Обязательны несколько безалкогольных дней в неделю.

Фитотерапия при сердечной недостаточности

Настой из травы астрагала пушистоцветкового: 10 г растительного сырья в эмалированной или фарфоровой посуде, заливают водой комнатной температуры, закрывают крышкой и ставят на водяную баню на 15 мин. После этого сосуд снимают с водяной бани и охлаждают при комнатной температуре не менее 45 мин. Затем процеживают сначала через цедилку (отжимая остаток растения), а после — сквозь вату и добавляют воды до 100 мл. Принимают внутрь по 1—2 ст. л. 3—4 раза в день.

Народные средства при сердечной недостаточности

Отвар при сердечной недостаточности: 7 ст. л. сбора из взятых поровну цветков и плодов боярышника, листа пустырника, плодов шиповника заливают 7 стаканами крутого кипятка, настаивают в термосе в течение 2 ч. Выжимают, процеживают. Полученный сок хранят в холодильнике. Пьют по стакану в день перед едой.

Отвар горицвета при сердцебиении: 250 мл воды вскипятить, добавить 4 г горицвета, кипятить на медленном огне под крышкой в течение 3 мин. Настаивать в течение 3 мин, процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.

«Мед» из мать-и-мачехи для укрепления сердца: в 2 л воды вскипятите 400 г листьев мать-и-мачехи, добавьте сахарный песок по вкусу. Поварите на медленном огне до загустения, добавьте 1/2 ч. л. лимонной кислоты.

Еще одно укрепляющее средство: мелко порежьте 0,5 кг лимонов, залейте медом, принимайте утром и вечером по 1 ст. л.

Санаторно-курортное лечение при сердечной недостаточности

Санаторно-курортное лечение показано больным с I степенью хронической недостаточности кровообращения.

Санаторно-курортное лечение повышает устойчивость к физической нагрузке, улучшает периферическое кровообращение, облегчает работу левого желудочка сердца.

Климатические курорты:
1) приморские — Гагра, Геленджик, Кобудти, Новый Афон, Ка-лининградская группа курортов (Зеленоградск, Отрадное, Светлогорск), Паланга, Феодосия, южный берег Крыма;
2) лесные равнинные — Боровое (санаторий «Щучинский»), Карпаты, Славяногорск, Сигулда;
3) горные — Иссык-Куль (Чолпон-Ата).

Бальнеологические курорты:
1) С углекислыми водами — Анкаван, Арзни, Аршан, Боржоми, Кисловодск, Дарасун;
2) с йодобромными водами — Усть-Качка, Чартак, Кудепста;
3) с сероводородными водами — Кемери, Ключи, Пятигорск, Сочи, Сергиевские Минеральные Воды, Немиров;
4) с радоновыми водами — Пятигорск, Цхалтубо, Хмельник;
5) с хлоридными натриевыми водами — Друскининкай, Ленцы, Нарочь.

Путешествия

В случае предстоящего путешествия, особенно сопряженного с жарким и/или влажным климатом, пребыванием в высокогорье, посоветуйтесь с доктором о необходимых мерах предосторожности. При выборе транспорта для путешествий предпочтение следует отдавать самолетам. Однако у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью при длительных перелетах могут возникнуть такие проблемы, как обезвоживание организма, усиление отечности ног, что приводит к повышению риска венозных тромбозов. Если, тем не менее, в передвижении существует настоятельная необходимость, следует согласовать с врачом режим приема жидкости и мочегонных средств на этот период. Следует помнить также о возможности желудочно-кишечных расстройств, повышении температуры во время путешествия, для чего необходимо запастись соответствующими медикаментами.

Вакцинация

Всем пациентам с сердечной недостаточностью независимо от ее происхождения важно проведение вакцинации против гриппа и пневмококковых заболеваний.

Контрацепция

Для пациенток с выраженной сердечной недостаточностью беременность нежелательна в связи с неблагоприятным прогнозом на дальнейшее течение заболевания. Для контрацепции можно использовать гормональные препараты третьего поколения. Допустимым методом контрацепции является внутриматочная спираль, за исключением случаев сердечной недостаточности, связанной с пороками сердца.

Половая жизнь при сердечной недостаточности

Многие врачи, к сожалению, ничего не говорят пациентам о половой жизни, а сами пациенты стесняются об этом спросить. Если вы хотите вести нормальную половую жизнь, получите специальные рекомендации. Лучше избегать половых сношений, если вы устали, сразу после еды или приема крепких напитков, а также когда слишком жарко. Используйте позиции, которые требуют наименьшего физического напряжения.


Одной из самых распространенных патологий является сердечная недостаточность. Мощным оружием против сердечной недостаточности является правильное питание.

Предупреждение! При тяжелой форме сердечной недостаточности обязательно согласуйте диету со своим лечащим врачом.

Питание при сердечной недостаточности:

Питание при сердечной недостаточности требует соблюдения следующих правил:

1. Режим питания. При сердечной недостаточности режим питания должен быть дробным — 5-6 раз в день , небольшими порциями. Большой объем пищи в один прием оказывает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

2. Щелочные продукты. Так как при сердечной недостаточности нарушается кислотно-щелочной баланс со смещением в кислую сторону, то нужно включать в питание больше щелочных продуктов. Это — молоко и кисломолочные продукты, свекла, огурцы, помидоры, салат, шпинат, зелень, груши, яблоки, ягоды.

3. Продукты при сердечной недостаточности. Употребляйте каши из различных круп, постное мясо: говядина, телятина, курица, индейка, нежирную рыбу. Для гарниров: картофель , капусту, морковь, кабачки. Супы варите вегетарианские: овощные, молочные.

4. Соль. В питании при сердечной недостаточности должно быть меньше соли. Из-за нарушения водно-солевого обмена при сердечной недостаточности, в организме задерживается жидкость, что приводит к отекам и осложняет работу сердца. Рекомендовано употреблять в сутки не более 5-6г соли, а в некоторых случаях совсем отказаться от неё.

5. Жидкости. Пить при сердечной недостаточности не более 1-1,2л жидкости за день , сюда входят супы, компоты и другие напитки. Кофе — не крепкий с молоком, соки наполовину разводить водой, минеральной воды не больше 1-2 стаканов.

6. Калий и магний. Включайте в питание при сердечной недостаточности больше калия и магния. Калий имеет мочегонное свойство – выводит из организма лишнюю жидкость. Недостаток калия вызывает аритмию сердца. Магний необходим для нормальной работы сосудов.
Много калия содержат: курага, чернослив, орехи, пшеничные отруби, свекла, картофель, капуста (белокочанная, цветная, красно кочанная), шиповник, апельсины и грейпфрут, гречка, овсянка, рис, красная и черная смородина, малина, клюква, крыжовник, морошка.
Магния много в крупах, хлебе, грецких орехах, фундуке, семенах подсолнечника, арбузах, морской капусте.

7. Сладости. Ограничивайте сахар в питании при сердечной недостаточности. От него могут быть отеки, которые осложняют работу сердца. За день рекомендуется съедать 6ч.ложек сахара, или меда, или варенья, или 4-5 конфет. Учитывать нужно все: торт, печенье, сладкие булочки, мороженое и т. д.

8. Жиры. Откажитесь от жирной пищи . Готовьте блюда на растительном масле. Сливочное масло – не больше 1 чайной ложки в день. Не соленый сыр – 1 ломтик в день.

9. Исключите шоколад, наваристые бульоны, мясо жареное, копченое, специи, острые блюда.

10. Хлеб. При избыточном весе – хлеб белый или черный не больше 2-3 кусочков в день.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА ДЕНЬ:

Завтрак. Каша гречневая или овсяная — 6-8 столовых ложек (вместо каши можно творог, пудинг или сырники — 100-150г), полстакана молока. При желании можно бутерброд с маслом, стакан не крепкого чая с молоком.

Второй завтрак. Яблоко свежее или запеченное (или груша, или 5-6шт кураги, или 1 банан).

Обед. Суп вегетарианский. На второе: отварное мясо (или рыба, или курица, или индейка). Гарнир: морковное или свекольное пюре, или тушеная капуста, или салат из помидоров с огурцами и подсолнечным маслом. 1 стакан компота из сухофруктов или морса.

Полдник . Яблоко или груша, или 6-8шт кураги, или 1 стакан отвара шиповника.

Ужин не позднее 19 часов. Отварная рыба с вареным картофелем — 1-2шт, или ломтик сыра с кашей, или творог, или морковно-яблочная запеканка.

Перед сном. 1 стакан кефира или простокваши.

Питание при сердечной недостаточности.

РАЗГРУЗОЧНЫЕ ДНИ:

Для страдающих сердечной недостаточностью специалисты разработали несколько вариантов разгрузочных дней: кефирно-творожный, яблочный, рисово-компотный, творожно-яблочный.

Кефирно-творожный разгрузочный день:

На день нужно 1л кефира и 250-400г творога.

Яблочный разгрузочный день:

* В течение дня съесть 1,5кг яблок и 1 стакан кофе с молоком утром, или по полстакана утром и вечером.

* Каждые 3 часа съедать 300г протёртых с кожурой яблок (но без семян) – всего 1,5кг за день.

* На день нужно яблок – 1,5кг и свежевыжатый яблочный сок – 4-5 стаканов.

Рисово-компотный разгрузочный день:

На день: 6 стаканов компота не сладкого, и 2 раза в день немного риса, сваренного на воде.

Творожно-яблочный разгрузочный день:

На весь день 300г творога, 500г яблок, 400мл молока или кефира. Если у вас нормальный вес, то добавьте 200-300г картофеля. Все продукты нужно разделить на 5-6 приемов в течение дня.